小儿过敏性紫癜确诊从皮肤皮疹就可以确诊,但建议去医院做尿常规血常规检查,排除血小板减少性紫癜及血小板紫癜引起的肾炎,去皮肤科就诊就可以。小儿过敏性紫癜肾炎要做哪些检查?
1、尿液检查:主要为血尿和(或)蛋白尿,多属低选择性。如有间质小管损害,可出现小分子蛋白如RBP、β2微球蛋白、溶菌酶等增高。
血尿:血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见是血尿。约一半病人出现肉眼血尿,均有镜下血尿。
蛋白尿:程度不等。正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收,残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100mg/24h。用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。
2、血液检查:血常规及出凝血试验均可正常,血小板计数和功能试验正常。ESR升高;血生化及肾功能可因临床表现类型的不同而正常,或出现相应的异常改变。