小儿脑积水的治疗方法，是根据一些脑积水的不同类型而选择的。脑积水根据发病机理，可分为梗阻性脑积水、交通性脑积水和混合性脑积水。梗阻性脑积水多，是由中脑导水管、四脑室狭窄、阻塞引起的。比如肿瘤、颅底血管畸形或者结构异常，压迫导致的梗阻性脑积水，在切除肿瘤后可重新打通脑脊液通路，或者可直接做三脑室底造瘘，而使脑积水得到缓解。
交通性脑积水和混合性脑积水是由于脑脊液分泌过多，同时有吸收障碍，比如外伤、脑出血、颅内感染等导致的脑积水。这类脑积水一般选择脑室分流手术，脑室分流手术又分为脑室腹腔分流、脑室心房分流、腰大池腹腔分流等。
小儿脑积水的治疗如何选择小儿脑积水主要是见于先天性的脑积水，以及后天性的梗阻性的脑积水。小儿脑积水形成的原因不同，临床上也采用不同的治疗方式。一般来说小儿的脑积水，主要的治疗方式都是以外科治疗为主。比如说小儿脑积水，是由于先天性的肿瘤，或者是产道所产生的血肿，所导致的脑室系统的脑脊液循环通路受阻，可以通过手术来去除病因，切除肿瘤，或者是清除血肿。如果是由于脑脊液循环通路，先天性的狭窄，比如说中脑导水管的狭窄，可以做脑脊液循环通路的重建。比如说中脑导水管再通或者中脑导水管成型术，还有就是临床上常用的手术方式就是脑室腹腔分流术以及三脑室造瘘术等等。
