脑瘫儿童的触觉和痛觉障碍
脑瘫儿童除了合并有听觉、视觉障碍外，在感觉上还合并有其他的障碍，只是这些障碍的发生率远远低于前两者。1、触觉障碍约有10％的脑瘫儿童可能伴有触觉消失与实体觉消失。其中产后所致后天性痉挛型单侧瘫的触觉丧失发生率几乎比先天性痉挛型单侧瘫高1倍。具体表现：仅用手的触摸无法区别各种物体或物体的形状。2、痛觉障碍大部分患者关节觉迟钝，少数患者甚至消失。腱反射亢进；腹壁反射减弱，少数患者未引出。痉挛性脑瘫有明显的深感觉障碍，而浅感觉基本正常，周围神经有髓纤维的脱髓鞘病变可能是其原因之一。在已有的对脑瘫儿童感觉障碍的研究中，人们较多关注的是发生率很高的听觉障碍和视觉障碍，触觉障碍的发生率虽然也达到10％,但对它的专门研究还很缺乏，甚至无人问津。对其他感觉如嗅觉、本体感觉等的研究更是未提上日程。由此可见，脑瘫儿童的研究领域非常广阔，还有许多未开垦的处女地亟待我们去研究。
孩子常有怪异姿势警惕脑瘫
有的患儿静卧时即表现明显的异常姿势，有的患儿则在运动时表现出明显的姿势异常。静止时姿势异常包括紧张性颈反射姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等；运动时姿势异常包括舞蹈样手足徐动及扭转痉挛。
1.紧张性颈反射姿势
是头部位置变动时，影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称性紧张性颈反射姿势与非对称性紧张性颈反射姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在新生儿出生后1周左右出现，2～3个月呈优势，以后受上位中枢的控制而逐渐消失，若生后3个月仍然持续存在则为异常；对称性紧张性颈反射姿势出生后6个月仍存在则为异常。
2.偏瘫姿势
患儿常表现为一侧肢体运动，而另一侧肢体的废用，左右肢体有明显的不对称。
3.角弓反张姿势
患儿表现为四肢肌张力增高，头背屈。
4.舞蹈样手足徐动姿势
患儿表现为不自主的动作，其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式，不间断地出现。运动外观显的持续而松散，幅度大而无法控制。
5.共济失调步态
患儿呈醉汉步态，他们常不能保持一个固定的姿势，当站立时为维持站立姿势，必须不停地进行调节。
6.其他
2个月以后的小儿仍有手紧握拳现象，患儿上肢内旋位，双下肢呈硬性伸展、交叉，尖足位。有的患儿安静时无明显的姿势异常，而当检查者突然扶患儿腋下，使其足底着床时，可见患儿下肢内收、交叉，同时双上肢内收、内旋。超过6个月的小儿仍不能呈现正常的坐位姿势，而表现出特殊的异常坐位姿势，如前倾坐位、后倾坐位等。
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