小儿脑瘫康复治疗要点
小儿脑瘫常见的病因首先是早产,宫内发育迟缓。其次为宫内外窒息、缺氧、缺血性脑病和颅内出血等。以及其他的疾病引起的新生儿早期呼吸心跳骤停造成的缺氧、核黄疸、中枢神经系统感染造成的脑损伤。还有一些其他病因,如巨细胞病毒、风疹病毒引起的宫内感染、母体妊娠期的身体和疾病因素,以及多胎、双胎、外伤和中毒等。
痉挛型四肢瘫:以锥体系受损为主,包括皮质运动区损伤、牵张反射亢进为特征、四肢肌张力增高、上肢背伸、内收、内旋、拇指内收、躯干前屈、下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻、腱反射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。
痉挛型双瘫:主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重于双上肢。
痉挛型偏瘫:症状同痉挛型四肢瘫,表现在一侧肢体。
不随意运动型:以锥体外系受损为主,主要包括舞蹈性手足徐和肌张力障碍;明显特征是非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动,进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,难以自我控制。肌张力可高可低,可随年龄改变。
共济失调型:以小脑受损为主,以及锥体系、锥体外系损伤。主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。如运动笨拙、不协调,可有意向性震颤及眼球震颤、醉汉步态、身体僵硬、肌张力可偏低等。
混合型:具有其他两型以上特点称为混合型。
我国儿童康复工作近几年发展很快,国家、政府投入很大。但是,在治疗过程中也相继出现一些问题,例如诊断扩大化和治疗过度化问题。对脑瘫儿童康复来说,首先要做到把脑瘫的孩子作为一个“全人”来看待。医教结合,在康复治疗中,抓住儿童时期发育的特点,以娱乐性和节律性意向激发患儿的兴趣及参与意识,把训练结合到游戏当中,方法不宜太多,不要让患儿在痛苦的环境中成长,要让患儿在快乐的环境当中去接受康复治疗。
让患儿主动地进行训练,与科学的被动训练相结合,会大大地提高了康复效果,同时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和行为矫正等有机地结合在一起进行全面的康复训练,使患儿在德、智、体、个性气质培养和行为塑造等方面得到全面的康复和发展。其次,家长参与非常重要,一定要强调家长参与。要让家长掌握脑瘫康复知识,在家里来进行训练,与日常生活相结合,加快患儿的康复。
作为医务工作者在做治疗时要进行严格的评估,通过对儿童的身体功能和结构、活动受限、参与局限和环境等方面进行评估,经过评估后制定个体化治疗。发展社区康复至关重要,我国脑瘫患儿人数较多,完全到三级、二级医疗机构康复具有一定的难度,而且不方便。建议以社区、家庭为中心。在三级医疗机构进行诊断、评估以及制定治疗方案,回归社区和家庭进行治疗。
哪种孕妇容易生脑瘫儿
虽然母亲在怀孕的过程当中,想要得到明确的诊断脑瘫是比较困难的,但是只要在平时加强预防,一般也能得到很好的预防的作用,有些孕妇容易生脑瘫儿。对于这样的孕妇更要有所注意,比如说多胎妊娠,多胎妊娠往往是造成脑瘫的症状,另外在妊娠期如果孕妇出现外伤,可能也会导致这样的现象,尤其是高龄孕妇在这方面更要有所警惕。
哪些孕妇可能生出脑瘫儿1、多胎妊娠早产和低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。专家认为原因可能包括:多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等
2、妊娠期外伤有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
大龄孕妇容易生出脑瘫儿
1、大龄孕妇生出脑瘫儿的几率是很高的,很多的人都知道,脑瘫儿常见的原因就是由于孩子大脑发育异常,和大脑遭受到破坏的因素而导致的,而高龄孕妇怀孕是容易导致孩子的脑部发育迟缓的现象发生。2.而大龄孕妇也是会让孩子在这个时候容易发生受损的原因,大龄孕妇怀孕的话死胎会很多,生出不健康孩子的几率也是很大的,特别是一些先天性的畸形,这些都是大龄孕妇都应该注意的问题。3.那么并不是说每个大龄的孕妇都是会生出脑瘫儿的,想要预防的话,那么在怀孕来就必须要定期的做好产检,这样孩子有什么异常问题的话才好及时的发现,及时发现过后就可以避免这些悲剧的发生。另外,自己本身都是大龄的孕妇,所以自己在怀孕的时候要注意的事项比正常怀孕的时候要多一些,特别是营养方面,自己一定要跟上,也要注意休息时间一定要充足。
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