小儿脑瘫的康复治疗六项原则
循序渐进原则
由于脑脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心的训练。各种功能的恢复主要靠医生和家长的帮助下有患儿自己锻炼。所以,各种动作必须要患儿自己适应。训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们的积极性。
不替代原则
脑性瘫痪的儿童每一项动作不可能都能有自己来完成,家长必须要帮助他们。但是必须强调的是帮助不可代替。
不过分照顾原则
许多患儿家属总是可怜患儿而不觉得过分照顾;实际上这既无必要,又不利于孩子的训练。久而久之,过多的的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此,训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时,患儿家长可以用玩具把他们的注意力转移到各个动作上,但切勿过分的照顾;但凡患儿能自己完成的动作,尽量让他们自己来完成。
不断重复原则
脑性瘫痪儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地经行训练,才能终巩固下来。同时只有待每一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范、等待、鼓励、再等待、在示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当的困难,并且经常出现反复,所以,对患儿的每一项功能、每个动作,必须反复训练,才能得到终的恢复。
避免不正常用力原则
由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内,从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题,不正常用力越严重,异常姿势也越严重,如果不正常用力得不到及时纠正,必然使患儿肌张力增高,导致功能障碍的加剧。因此避免患儿的不正常用力,是患儿康复训练过程中的一个关键问题。
正面激励原则
由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此,一旦接受大运动量、分解式的强化训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等合理的有计划的安排训练时间,避免患儿因过度疲劳而产生厌倦、反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,要充分了解患儿的心里、要充分利用语言、儿歌或物品来引起患儿的训练兴趣;注重少批评多表扬。必须明白,过分溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心里压力,进而逃避、拒绝配合训练、而终影响康复效果。
脑瘫宝宝的表现有哪些
小儿脑瘫是指从生后1个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以各种运动功能障碍为主的综合征,是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力低下、癫痫、行为异常、精神障碍,及视觉、听觉、语言障碍等症状。
1、运动发育落后、主动运动减少:脑瘫患儿在新生儿期即前表现为动作减少、吸吮能力和觅食反应低下;大运动和精细动作发育较同龄儿有不同程度的落后,甚至终生不能行走。
2、肌张力异常:因不同临床类型而异,痉挛型表现肌张力增高,肌张力低下型表现肢体松软,但腱反射仍可引出,不随意运动型表现为变异性肌张力不全。
3、姿势异常:婴儿时期脑瘫患儿俯卧位时常四肢屈曲、臀部高于头部,有时肩部着床、臀部高耸;仰卧位时头后仰、下肢伸直、甚至角弓反张,四肢肌张力低下时则呈仰卧青蛙状;翻滚时,身体如滚筒样;仰卧牵拉时头后仰、下肢伸直、足跖屈,常不经坐姿直接被拉起;扶站时两下肢交叉,足尖着地;可见手握拳或手心向下外翻取物。
4、反射异常:
(1)原始反射消失延迟:如2个月后交叉伸腿反射、2-3个月后握持反射、4-5个月后不对称颈紧张反射、6个月后拥抱反射仍未消失;
(2)保护性反射减弱或延缓出现:如生后1个月直立时不能竖头、4个月躯体左右倾斜时头不能保持正中位、4-5个月坐位躯体突然倾斜时无上肢伸出似支持躯体的姿势、8-9个月时未引出“降落伞反射”等。
5、早期其他表现:
(1)易激惹,持续哭闹或过分安静,哭声弱,哺乳和吞咽困难,易吐,体重增加不良;
(2)对声音、体位变化异常敏感和激动,入睡困难或反应迟钝、不认人、不会哭;
(3)护理困难,其拳头不易掰开、大腿不易外展、足易背屈僵硬等。
6、伴随疾病:可合并语言或者智力发育落后、癫痫、视听障碍、认知行为异常等。
咸阳哪里有治疗脑瘫的医院
不断强化精神文明建设,努力提高职工队伍素质,形成了"以病人为中心"的服务理念和医院文化。不断提高医院服务能力和水平,推动医院全面协调发展。着力打造集医疗、科研、教育和健康产业于一体的医院。