小儿脑瘫早期症状
小儿脑瘫是指患儿在出生前到出生后一个月因各种原因导致的非进行性脑损伤的综合征。其发病原因复杂多样,主要集中在三个方面:
一是产前因素,包括宫内感染、宫内发育迟缓、妊娠期外伤、多胎妊娠等;
二是产时因素,主要是早产、难产;
三是产后因素,包括高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫抽搐等,还有遗传因素。
在这些病因中早产、低出生体重是主要的脑瘫致病因素,且孕期越短,出生体重越低,脑瘫患病率越高。
小儿脑瘫的早期症状其实很明显,只要家长细心观察就能发现脑瘫的蛛丝马迹。
在新生儿期,患儿表现出对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。
到了婴儿期,孩子出现智力运动发育落后等表现,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。
幼儿期的孩子已具备许多行为能力,如有异常很容易被发现。患儿肢体运动障碍,不会走路或走路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西;出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。出现认知和行为异常,表现为兴奋多动或孤独脆弱等。有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等。
一旦发现孩子有脑瘫的可能,尽早介入康复治疗,对预后有较大意义。
小儿脑瘫常见几种类型
小儿脑瘫就是脑性瘫痪,是引起儿童残疾的主要原因,随着环境的变化近年来其发病率有逐年上升的趋势。如能正确认识小儿脑瘫,进行早期诊断和积极治疗,多数情况下能够获得比较满意的。而延误诊断,失去早期治疗的机会,就会使残疾的发生率上升,且程度加重,导致有的患儿终生生活否不能自理,有的甚至还有生命危险。因此及早的对小儿的异常症状进行诊断,并及早做好康复治疗,对于小儿脑瘫至关重要。那么,小儿脑瘫都有那些类型呢?脑瘫大致可以分为以下两大类:
第一,有着不自主运动的手足徐动型脑瘫,有时也叫做运动障碍型脑瘫,肢体僵硬无力的痉挛型脑瘫。第二,运动障碍型脑瘫:患儿会表现出另外一种不自主的运动。即手足徐动型脑瘫,这类患儿有持续的不自主运动,即使是在努力安静坐着的时候也是如此。这种不自主运动影响了脑瘫儿童想完成的所有动作,如行走或者用双手做事等;而运动障碍的另一中共济失调型脑瘫,这类患儿在安静地坐着的时候没有不自主的动作,但是他主动运动的动作会非常笨拙,难以完成动作。痉挛型脑瘫患儿,这类患儿运动少,幅度小,事实上经常难以活动。导致很多患儿出现瘫痪的症状。如,偏瘫儿童是身体的一侧受累,也就是说右侧手臂和右腿,或者左侧手臂和左腿。另外,痉挛对上肢的影响往往比下肢严重,所以偏瘫儿童基本上都能走路,但有时手功能会很差,患侧手只能简单用作支撑或者对健侧手起到辅助作用。双瘫儿童的下肢受累比上肢严重,双瘫在早产的孩子中比较多见。三个肢体受累的叫做三瘫,单瘫是指一个肢体受累。痉挛型四肢瘫儿童所有的肢体都严重受累。四个肢体都受累的在有些情况下又叫做重复偏瘫,但是上肢受累比下肢严重。脑瘫主要表现为运动障碍及姿势异常。所以,家长在对孩子出现异常症状时,判断一个孩子是否患有脑瘫,主要根据是否有大脑损伤导致的运动和姿势异常等情况。如果您的孩子确实有脑瘫的明显症状,建议您及时的到正规专业医院进行检查诊断。
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