引起脑瘫的原因
出生前病因主要包括胚胎期脑发育畸形，孕妇妊娠期间重症感染，严重的营养缺乏，外伤，糖尿病，放射线照射等。出生后的病因主要包括中枢神经系统的感染，中毒，头部外伤，严重窒息，心脏停搏，持续惊厥等。脑性瘫痪的患者可以表现为先天性运动障碍及姿势异常，包括痉挛性双侧瘫，手足徐动等锥体系与锥体外系的症状，可伴有不同程度的智力低下，语言障碍及癫痫发作。引起脑瘫的病因比较多，包括遗传性及获得性，获得性又分为出生前，围生期和出生后等。
胎儿缺氧多久会导致脑瘫
胎儿对于严重缺氧的耐受程度，不能超过五分钟，慢性缺氧时间越久，对脑瘫影响也越大。羊水过少或严重脐带绕颈，导致宫内窘迫、胎心不稳大于五分钟，即有患脑瘫的可能性。缺氧后脑细胞代谢较慢，易出现代谢性紊乱、慢性酸中毒肌而导致脑细胞凋亡，引起脑瘫。胎儿出生后及时进行体检、随访，早期发现脑瘫症状，早期干预治疗，还有进一步补救挽回的措施。
脑瘫患者有什么症状
首先，是运动功能发育落后，表现为主动运动少，粗大运动启动困难，一旦启动难以停止，精细动作协调差，行走年龄延迟或根本无法独自端坐、站立、行走、奔跑等，如为单侧受累，则表现受累一侧的肢体动作明显少于正常侧。第二，是肌张力及神经反射异常，典型的上运动神经元损伤改变，即肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，新生儿期肌张力低下，随月龄增长肌张力逐渐增高，一到两岁达到高峰，被动活动关节时阻力增大，一经外界刺激还可诱发痉挛表现为异常的姿势，如肩关节内收、内旋，屈肘、曲腕、拇指握于四指之中，髋关节屈曲、内收、内旋、屈膝、足马蹄内翻或者外翻等。第三，是肌肉挛缩和关节改变，长期的肌肉痉挛使关节处于屈曲位，导致肌肉挛缩，乃至关节挛缩，表现为放松状态下关节仍不能完成被动全程活动，久之会导致关节半脱位或者脱位，常见于髋关节及足关节。其次，有些特殊体征，由于痉挛存在产生典型体征：（1）折刀征，当患儿尽量放松肢体，被动活动其关节，在初始使可感到阻力，作用力持续时阻力突然消失，关节被动活动完成，常见于痉挛型患儿的膝关节屈曲过程中。（2）牵管征，检查方法同上，关节阻力贯穿被动活动全程，见于僵直型患儿。（3）齿轮征，检查方法同上，被动活动全程感到连续顿挫感，见于僵直型患儿。
小儿脑瘫的临床表现
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。那么如何判断是不是得了脑瘫呢？
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样，早期主要表现如下：
1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
4、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。
6、固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。
8、手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
9、身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。
14、小儿易惊：抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺，全身松软、肌肉松弛或全身发硬，经常从襁褓中窜出去有些脑损伤较轻微，在婴儿早期往往无明显症状，但在婴儿后半期（6-12个月）。
有一些其他症状表现：
1、不能翻身：6个月以后还不能翻身，有诊断意义。
2、不使用下肢：6-7个月不用下肢短暂地支持体重。
3、不用单手：7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨手的精细动作：如捏小东西、解扣、系腰带不灵活，不协调，在7-10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐：7个月不能独坐。
6、不能抓站：10个月不能抓站。
7、不会与人再见：10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立：10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步：-15个月以后，还不会迈步。
10、流口水及”吃手”：12个月以后有诊断价值。
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