小儿脑瘫的临床表现
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。那么如何判断是不是得了脑瘫呢？
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样，早期主要表现如下：
1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
4、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。
6、固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。
8、手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
9、身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。
14、小儿易惊：抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺，全身松软、肌肉松弛或全身发硬，经常从襁褓中窜出去有些脑损伤较轻微，在婴儿早期往往无明显症状，但在婴儿后半期（6-12个月）。
有一些其他症状表现：
1、不能翻身：6个月以后还不能翻身，有诊断意义。
2、不使用下肢：6-7个月不用下肢短暂地支持体重。
3、不用单手：7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨手的精细动作：如捏小东西、解扣、系腰带不灵活，不协调，在7-10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐：7个月不能独坐。
6、不能抓站：10个月不能抓站。
7、不会与人再见：10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立：10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步：-15个月以后，还不会迈步。
10、流口水及”吃手”：12个月以后有诊断价值。
早产儿脑瘫的早期表现
每个宝宝都是父母手心里的宝，宝宝的健康都是家里人的头号大事，但万一早产的宝宝患了脑瘫怎么办呢?究竟如何判断早产儿脑瘫呢?
脑瘫的早期表现：
1、出生前、出生时、出生后，存在有脑瘫的高危因素。例如怀孕期的感染、风疹、严重的妊高症，出生时的窒息，早产，出生后的颅内出血，严重的黄疸等。
2、小儿出生后哺喂困难。如吸吮无力，吞咽不协调，经常出现呛奶、吐奶。
3、过分安静，哭声弱或多哭不易安抚，易受惊吓。
4、身体发软，主动运动少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续四个月以上，则可诊断重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
5、身体发硬，这是肌张力增强的表现，在一个月时既可见到。还可见到异常姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。如持续四个月以上，可诊断为脑瘫。
6、反应迟钝或呼叫无反应，这是智力低下的早期表现。
7、头围异常
8、不笑：如果两个月不能微笑、四个月不能出生笑，可考虑智力低下。
9、手握拳：如果四个月手还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
10、头不稳：如果四个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
11、身体扭转：3~4个月婴儿如有身体扭转，往往提示有椎体外系损伤。
12、抽搐、尖叫或烦躁不安。
当您的小宝贝有这些表现时，做父母的一定要警惕自己的宝宝是不是有脑损伤的问题，及时到医院就诊，早期诊断，早期治疗，避免或减少脑瘫的发生。
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