强化主动运动训练预防小儿脑瘫
只要父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操(每日两次,每次5~15分钟)和强化的主动运动训练,如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动,促进运动张力发展。同时纠正不正常姿势,发展正常姿势,这些方法既又可行,并且经过研究证明是有效的。
研究结果表明,按照以上方法,脑瘫可以减少2/3以上,即使发生脑瘫,也可明显减经。
1~12个月强化的主动运动训练方法
0~2个月
1、俯卧抬头。胎龄满40周开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟,每日训练4~6次。
2、母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上,母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。
侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位,此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。
3~4月
3、俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。
4、翻身。用玩具诱导小儿翻身,帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7~8次。
5、平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2~4次。
6、手口协调性训练。仰卧位,让小儿两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作。
7、抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发小儿的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7~8次。
5~6月
8、坐位训练。小儿双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。每日练习5~6次,每次10分钟。
9、俯爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住小儿足底帮助向前移动。每次5~10分钟,每日练习7~8次。
10、主动抓握训练。小儿坐位,将玩具放在身体前远近不同的位置,让小儿练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5~6次。每次10分钟。
7~8月
11、手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50~100米。
12、拾取动作训练。立位扶小儿的双膝防止膝屈曲,在小儿前面放上玩具,让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2~4次,每次10~30个。
13、双手捏取的动作。到7个月左右小儿能够使用拇指,此时可以给他一些小的玩具,让其练习使用手指,让小儿从大把抓握到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作。
9~12月
14、扶站、蹲起、独站和独行练习。
如何判断新生儿脑瘫
脑瘫多在儿童时期发病,症状包括发育减弱,不会说话,不会走路,眼睛无法追随物体,颈部疲软,甚至抬不起头来,需要通过检查确诊。在婴儿期时要注意:一、母亲妊娠期的异常情况,是否有早产、难产,出生前后有窒息史。二、婴儿活动少或异常增多,但肢体无力,吃奶无力,经常呛奶。三、运动功能发育明显迟缓。四、肢体长期固定于异常姿态,如两腿交叉,双足足尖着地。如果出现上述的现象,就可以怀疑宝宝得了脑瘫,尽早到附近的正规医院就诊,早日行康复治疗。
引起胎儿脑瘫的原因
导致胎儿脑瘫的原因有遗传性和获得性,获得性主要有出生前胚胎期脑发育畸形,比如孕期的病毒感染、严重的营养缺乏、放射治疗等,生产时早产胎盘早剥、产伤、急产、难产、出血性疾病等,出生后的头部外伤、持续惊厥、中枢神经系统感染等,遗传因素包括家族性遗传病、父母近亲结婚以及家族中出现脑瘫、智力障碍等。脑瘫指的是婴儿出生前到出生后1个月内,由于各种原因导致的进行性脑损害综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,伴随不同程度的智力低下、语言障碍、癫痫等。
轻度脑瘫表现
儿童还表现为出现肢体运动功能障碍,四肢肌张力较高,走路不稳,容易摔跤些难以完成一些简单的精细动作,当出现上述临床表现时,考虑为脑瘫的可能性较大,应及时带儿童就诊。对于轻微脑瘫的患者来讲,临床上多见于儿童,往往表现为儿童出现明显的智力水平发育功能障碍,儿童会出现落后于同龄儿童的智力水平,如出现明显的学习能力,计算能力,语言表达能力,功能减退。并且出现对认知功能判定的功能障碍。
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