小儿脑瘫康复治疗方法
脑瘫的治疗方法包括综合康复治疗、手术、矫形器、水、电、光、声等物理以及药物治疗。小儿脑瘫康复治疗方法有哪些呢?怎么治疗小儿脑瘫呢?下面就是小编给大家整理的小儿脑瘫康复治疗方法,希望对你有用!
小儿脑瘫的原因1、产前因素:先天性脑发育不良,常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染,特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤,出现核黄胆。
2、产时因素:包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症,占脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂,造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者,均容易发生脑瘫。
3、胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤:早产易产生脑出血,这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱,在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体外空气中,压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感。
小儿脑瘫的症状1、姿势异常
与肌张力异常及原始反射延迟消失有关,手指屈曲呈紧握拳状。站立时足尖着地,行走时足跟着地,呈剪刀样步态。
2、反射异常
常表现为觅食、吸吮等原始反射延迟消失,拥抱等保护性反射减弱或延缓出现。但痉挛型宝宝深反射活跃或亢进。
3、运动发育落后,主动运动减少
运动能力低于同龄正常宝宝,运动自控能力差。轻者只是手、脚显得不灵活或笨拙。严重的则不能抬头、翻身、坐、站、走,四肢运动发育落后,自主运动困难,动作僵硬、不协调、不对称,出现异常运动模式和不自主运动等。
4、肌张力异常
肌张力迅渐增高,手脚不自主的抽搐,牙关紧闭等。肌张力低下型者,往往是其他类型脑瘫在某一年龄阶段的一种过渡形式。
此外,还常有智力低下,视力、听力、语言、情绪障碍等。
小儿脑瘫的治疗办法首先我们来看一下小儿脑瘫的综合康复治疗。运动是一种常见而有效的方法,主要有粗大运动、精细运动、平衡能力以及协调能力练习等。可以让患儿进行爬行、指认鼻耳等、抓物练习、持物、摇摆以及背靠墙行走等。也可以让患儿在原地弯腰捡东西、抬脚、单脚站立或者在原地起跳等。
也可以通过物理方法治疗小儿脑瘫。物理主要有神经电刺激、温热方法和水疗方法。也可以让患儿进行作业,训练孩子的能力。现代医学对于小儿脑瘫的治疗,方法主要有手术、矫形器、水、电、光、声、语言沟通治疗以及运动功能等。
小儿脑瘫的佳治疗方法还包括了药物治疗。首先,是患儿可以口服或注射药物,常见的有脑神经营养药、肌肉松弛药以及活血药等。外伤、出血以及缺氧引起的脑细胞膜受损都可以在药物的帮助下慢慢恢复,提高患儿的学习和记忆能力。促进大脑细胞能量的代谢和大脑功能。脑瘫儿童也要补充维生素。
预防小儿脑瘫的方法1、出生前脑瘫的预防
积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。
2、孕妇应该注意
避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。
3、禁止吸烟,饮酒
避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过多地做B超检查,好不看电视。
4、出生过程中脑瘫的预防
造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。5、一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
5、脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等均可引起后天性瘫痪
因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况,要及时住院治疗。
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小儿脑瘫FSPR术后康复
术后一个月此阶段多以床上运动为主,初期训练强度不易过大,要跟患者家长做好交代,可重点提高股四头肌和腰背部力量,也可根据具体患者情况加入坐位平衡,四点跪位及双膝直跪等平衡训练。
术后1至3个月此阶段为力量的加强期,可根据患者具体情况循序渐进增大训练强度,此阶段为出康复效果的关键时期,因为患者刚刚经历手术,体质比较弱,三个月训练一定能有所改善,可以增加一些作业如(蹲起和站立等)让患者家属配合完成,要跟患者家属做好沟通仅靠我们PT40分钟是不够的,平时还需要家长配合完成一些训练,注意交代好训练强度,这样有利于提高训练效果术后3至6个月此阶段为力量的递增期,若力量有所提高可进入站立平衡等纠正异常姿势等训练,可根据不同小孩不同进展再不同安排训练项目如症状较轻的小孩子可进入步态初期训练。
膝反张训练原因:
1、膝关节本身骨性变化,致膝关节位置不正常,
2、负重情况下膝关节控制能力差,关节松弛,股四头肌和国绳肌肌力较弱。
3、肌张力较高时也可致膝关节过度伸展术后6至9个月此阶段可根据患者不同情况强化平衡及协调训练术后9至12个月此阶段有可能为康复训练的平台期,平台期就是没有太大的效果和进步,但是在于坚持下去,同样会出效果,所以此阶段和患者的沟通交流特别重要,要患者家属能理解康复,同时有些比较轻的患者可一进入更高体能及纠正姿势的训练。
术后一至二年一般以进入步态训练后的大部分患者可根据情况选择家庭康复训练,情况较重的患者还要继续坚持训练,所以一定要跟患者家属多沟通,要让他们知道他们小孩的情况,康复就是一个漫长的过程,重点在于坚持及患者和家属的配合。
这里所提到的训练几个月到什么程度该练什么是要根据不同小孩情况不同分析的,如果基础较差的或不配合的小孩,则需要花更多的时间才能达到理想的康复效果,需要我们多跟患者家长进行沟通,要经常跟他们交代小孩子的训练情况,得到他们的认可和支持。
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