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六盘水治脑瘫好的医院 小儿脑瘫治疗的新动态是什么

发布时间:2023-03-04 08:11 来源:六盘水脑瘫医院

小儿脑瘫治疗的新动态是什么

脑瘫又称大脑性瘫痪,简称脑瘫。是指患儿在出生前或出生后一个月内,受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损,从而出现上运动神经元损伤,可导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍等。小儿脑瘫患者的运动障碍主要表现为抬头、翻身、坐立等发育落后;姿势异常常见的异常姿势有头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史,孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况。

小儿脑瘫患者中有高达75%的人为痉挛型,他们的张力明显高于同类的正常儿童。当患儿受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下;脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。目前,我们在传统SPR手术的基础上进行了改良与提升,以全新的FSPR术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)为痉挛型脑瘫患儿进行治疗,取得了极佳的治果:利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测,使手术更具客观性,大限度地克服了完全依赖经验的主观性;也使脑瘫的手术治疗更具有科学性,成为脑瘫治疗的又一次飞跃。

详细的来说,FSPR就是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使患者的多个痉挛肌肉或肌群的肌张力尽量接近正常状态,且可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。值得一提的,FSPR只是选择性地阻断患者部分神经后根纤维,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位,可以根据患者具体病情而定:在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛,在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。目前临床中主要采用腰骶段FSPR进行治疗,限制性切除L2~L5的棘突和椎板保留各椎间小关节(开窗法和跳跃法)。

相比以往的治疗方法,我们做了一些改进,比如:鉴别并分离L2~S1脊神经前后根,将脊神经后根分成小束;神经阈值测定仪电刺激诱发双下肢痉挛,确定阈值,切断阈值较高的神经束支;采用术中电生理监测技术,多导肌电图连续术中记录使手术更为科学客观,克服主观经验的盲目性,提高降低并发症;保留棘突的单侧半椎板切开0.6cm方法治疗单侧肢体痉挛。目前FSPR已成为国内外痉挛性脑瘫患者治疗的首选,且效果为直接与显著。需要注意的是,在手术前应针对每个小儿脑瘫患者的不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等,建立一整套科学合理的个体化治疗方案,同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练,从而保证康复。另外要记住,脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与,社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能的目的。

怎样排除宝宝是脑瘫

小儿脑瘫是一种先天性及后天运动障碍以及姿势异常的的机体运动伤残的综合表现的神经系统疾病,并且脑瘫的临床分型也是非常复杂的,主要是通过临床症状来界定。1、从症状上来看,脑瘫患儿的发病率跟遗传是有很大关系的,出生之后有脑瘫的患儿会有肌张力降低,腱反射减弱,之后就会出现肌肉无力或肌张力增高的情况,上肢症状比下肢症状要轻一些,双手在腋窝下抱起婴儿时,没有蹬腿的动作,还会出现截瘫,偏瘫或者是四肢瘫的情况。患儿长大后,还会出现坐姿不稳,伸手去无动作不协调,或者是蹒跚步态。这个情况下说明孩子很有可能就属于脑瘫患儿了。2、要是单纯的凭借症状不好判断的话,您也可以带孩子到医院做个检查看看,像是生化电解质检查,婴儿脑部CT以及MRI检测,都是非常有必要的。

六盘水治脑瘫好的医院

通过完善人才梯队、加大设备投入、提升科研水准、加强学术交流等方式。不断地提高医院的整体水平。医院始终秉承以患者为中心的服务理念。“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”。受到了广大患者的高度赞扬。

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