小儿痉挛性脑瘫的一般诊疗知识
痉挛性脑瘫患儿常见表现为运动发育落后，肌张力和姿势异常，主动运动减少，反射异常。临床症状呈肌张力增高样表现：肢体被动屈伸时，有“折刀”样表现。关节活动范围变小，运动障碍，姿势异常。上肢表现为腕关节掌屈，手握拳，拇指内收，手指关节屈曲，前臂旋前，肘关节屈曲，肩关节内收。下肢表现为“芭蕾舞足”、脚尖着地，膝关节屈曲或过伸，髋关节屈曲、内收、内旋，大腿内收，行走时足尖着地，呈“剪刀步态”。患儿视觉功能发育不足，斜视。另外，还可有不同程度的智力落后、胆小、畏缩、内向性格等。临床体征可见锥体束征：腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。头颅MR可见脑白质缺血缺氧性改变。
患儿出现运动发育落后，肌张力和姿势异常，主动运动减少，反射异常等表现，并且未逐渐加重，既往出生时有早产、难产以及缺血缺氧史，应考虑痉挛性脑瘫。头颅MR可见脑白质缺血缺氧性改变。
痉挛性脑瘫的治疗是一个综合性治疗过程，需要手术结合康复。从治疗步骤来说，首先手术缓解痉挛，然后再行矫正畸形以及康复训练。单纯进行某一方面的治疗，效果不好；并且儿童发育期间，不宜过早接受肌腱延长手术。
目前，电生理监测下选择性脊神经后根离断术（SPR或SDR）是解除痉挛的首选方法。该术式是通过多导联电生理技术进行术中监测，相对精确指导手术；提高了手术效果、减低了风险。
手术解除了肢体痉挛，目的是为日后的康复训练打下基础；术后的康复训练是的保证。康复在术后早期即可开始，可在医务人员的指导下开始作双下肢的被动运动。术后的康复治疗应贯穿患者的一生，以争取大的。
怎样排除宝宝是脑瘫
小儿脑瘫是一种先天性及后天运动障碍以及姿势异常的的机体运动伤残的综合表现的神经系统疾病，并且脑瘫的临床分型也是非常复杂的，主要是通过临床症状来界定。1、从症状上来看，脑瘫患儿的发病率跟遗传是有很大关系的，出生之后有脑瘫的患儿会有肌张力降低，腱反射减弱，之后就会出现肌肉无力或肌张力增高的情况，上肢症状比下肢症状要轻一些，双手在腋窝下抱起婴儿时，没有蹬腿的动作，还会出现截瘫，偏瘫或者是四肢瘫的情况。患儿长大后，还会出现坐姿不稳，伸手去无动作不协调，或者是蹒跚步态。这个情况下说明孩子很有可能就属于脑瘫患儿了。2、要是单纯的凭借症状不好判断的话，您也可以带孩子到医院做个检查看看，像是生化电解质检查，婴儿脑部CT以及MRI检测，都是非常有必要的。
琼海治疗脑瘫有效果的医院
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