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临沧能治疗好银屑病的医院 怎么判断脓包型银屑病

发布时间:2023-03-16 20:33 来源:临沧银屑病医院

临沧能治疗好银屑病的医院

有很多医院鱼目混珠、滥竽充数,往往让患者无法分辨。因此,在选择治疗银屑病的医院时,一定要清楚医院的相关背景,可以通过网上搜寻,也可以通过口碑相传,做到心中有数。一般,正规、专业的皮肤科医院,其院方背景是扎实、雄厚的,对银屑病患者来说是有保障的。

得了银屑病怎么办

银屑病是慢性炎症性复发性皮肤病,多在秋冬季节发病或加重,而长期患病后会无季节规律。有四种类型,多见的是寻常型。寻常型银屑病发病诱因或加重因素有:皮肤干燥、搔抓皮肤、感染、受寒、劳累、精神压力或紧张、外伤及药物等。预防复发或减轻复发的病情是治疗难点和关键。

数十年来我科始终坚持针对皮肤的治疗,即持之以恒的皮肤自我护理,循序渐退的外用药物,间歇性光疗,诱导免疫耐受等。

1、持之以恒的皮肤自我护理无论在发病还是缓解(皮损消退)期间,坚持每日洗浴,盆浴优于淋浴,水温不宜过高。在气温低于30℃时浴后全身使用“玉泽皮肤屏障修复剂身体乳”等保湿剂,长期坚持;光疗后好也使用;发生于面部者坚持洗面后使用“玉泽”面部精华乳。持之以恒可以预防复发或减轻复发程度。

2、循序渐退的外用药物常用的有两类:一类是含有糖皮质激素、短期使用的,一类是不含激素、在病情缓解后仍需继续使用以巩固的非激素类。初次就诊时医师会根据病情给予不等的激素类霜剂或软膏如“复方氟尿嘧啶霜”、“复方氯霉素倍他米松霜”等等,一般使用一周以上会有显著好转,此时可停用或减少次数而改用或联合使用非激素类外用药如“卡泊三醇”、“钙泊三醇”等。另有一类强的非激素类外用药,如“他克莫司”、“匹美莫司”软膏等,特别适用于面、外阴等特殊部位,愈后可“周末”,即每周1-2次外用于原发病部位。

头皮部银屑病亦遵循此原则,先外用“复方氯倍他索液”,愈后“卡泊三醇搽剂”维持。

3.、间歇性光疗皮疹分布广泛的点滴型、皮疹累积面积超过体表面积10%、对外用药物治疗抵抗的,建议光疗,包括全身或半身的窄谱中波紫外线照射(NB-UVB)、全身或局部光化学(PUVA)。治疗前,需要从光疗护士处仔细了解光疗过程和光疗中、光疗后的注意事项,如防晒、饮食、服药情况等,防止不良反应。一旦光疗开始,除非出现少见的“光敏性银屑病”,不建议在常规疗程结束前停止治疗。常规疗程为18~24次,每周不少于2次,以利随着光照剂量的增加尽快奏效。一旦发生光疗后不良反应,及时与光疗护士或医生联系。每次光疗前不要涂抹任何外用药或保湿剂,以发挥大效应;光疗后尽快使用“玉泽”类皮肤屏障修护剂,减轻紫外线对皮肤的损伤及瘙痒。

4、其它对点滴型和部分斑块型银屑病可通过皮试确定是否与细菌感染有关,有关的可通过诱导免疫耐受治疗。对有复发性扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽炎以及剧烈瘙痒的患者应及时与专治银屑病的专家医师联系。

怎么判断脓包型银屑病

脓胞型银屑病分为两种类型,一种是限局型的,一种是全身泛发型的。脓胞型银屑病比红皮型银屑病还少见,其病情更严重,治疗难度也更大。

本型在临床上较少见。根据发病部位不同,通常又分为泛发性脓疱型和掌踱脓疱型银屑病二种。前者多为突然发病,皮损可在短期内发展至全身,病人表现有高烧不退,关节肿痛,全身不适及白细胞增高等全身症状。一般在银屑病的基本损害上出现密集的浅在性针头至粟粒大小的无菌性小水疱,脓疱反复发生,可成批或陆续出现。有的小脓疱可密集成群或相互融合成脓池。脓疱破溃后逐渐干燥结痂,鳞屑痂多呈褐色或灰黄色,或为不典型的银屑病性鳞屑,有的皮损表现为大片或环形红斑,仅边缘有许多小脓疱。皮疹可发生于全身各部位,但以四肢屈侧及皱襞部位较多见。个别病人口腔黏膜也可出现多数集簇或散在小脓疱,指、趾甲可出现萎缩,碎解和缺损,有的甲板增厚混浊,很像甲癣表现。甲板下可有堆积很厚的鳞屑,甲床也可出现小脓疱。病人常出现沟状舌,脓疱消退后,可出现典型的银屑病皮损。本型多久治不愈,且反复发作。有的病人并出现肝、肾损害,也可因继发感染、电解质紊乱使病情严重并危及生命。

后者皮损仅限于手足部,多发生于掌踱,故名掌跪脓疱型银屑病,有的皮损也可发展至指(趾)背侧,常对称发生,但很少见。此型损害多为对称性红斑上出现多数针头至粟粒大小的脓疱,常不易破裂,脓疱一般需经10天左右时间自行干涸,结褐色痂,痂脱落后,可出现小片鳞屑,刮剥鳞屑后可见小出血点,继而在鳞屑下出现新的脓疱,有的在同一块皮损上可见有脓疱和结痂。皮损处可有疼痛或瘙痒感,大部分病人无明显的全身症状。指(趾)甲亦出现变形、混浊、增厚,甲板有不规则嵴状隆起等改变。重者甲下可有脓液积聚。个别病人可在关节或其他部位见到典型银屑病皮损。病程长久,易反复发作,且顽固难治。

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