得了银屑病该如何护理
银屑病被称为“上帝的纹身”、“不死的癌症”,它既古老又神秘,给患者带来无穷的痛苦,银屑病的治疗是一个漫长的过程,我们需要在日常生活中进行精心的护理,今天就和大家聊聊银屑病的日常护理方法。
头部护理
1、洗头时使用温水:水温好在40度左右,时间以10-15分钟为宜,一般2-3天洗一次。
2、正确吹干:好是用纯棉毛巾擦拭后,自然晾干,天气寒冷时可使用吹风机吹干,一定不要让高温直吹头发,好保持10~15公分的距离,减少对头部皮损刺激。
3、正确梳发:好使用宽齿扁梳,不要用过于尖利的梳子,以免刮伤头皮引起头部感染。
4、鳞屑较厚的,用地榆油、甘草油等封包,加强药物的渗透,促进药物吸收。
5、头部涂药时,尽量避免使用棉签,建议使用一次性PVC手套。
6、瘙痒明显的,避免搔抓,可用手指的指腹轻柔按摩头皮,促进头皮的血液循环。
7、建议剪短发,避免浪费药物,利于药物吸收。
面部护理
1、保持面部的清洁,温水洗脸。
2、避免使用市场上销售的化妆品。
3、建议使用温和、适合敏感肌肤的护肤产品,具有保湿效果的乳膏。
4、避免涂抹过多化妆品掩盖皮损。
5、避免接受阳光直射,防止晒伤,不建议涂防晒霜。
6、建议使用电子剃须刀,对面部皮肤刺激比手动剃须刀小。
手部护理
1、注意双手的清洁,好不要直接接触洗衣粉、肥皂、洗涤剂等碱性物质。
2、当双手暴露在灰尘、化学品、液体中时,要养成戴手套的习惯,以保护手部皮肤。
3、注意避免搔抓:故意使皮屑脱落会导致表皮细胞分裂速度加快,使皮屑产生得更多,从而加重皮损的状况,因此患者在洗澡过程中也不宜用力搓皮屑。
4、尽可能保持指甲干燥,每次洗手后,尽量擦干,避免有水渗入指甲板以下。
5、如果指甲周围皮肤出现红肿,马上就医,检查是否感染。
6、剪指甲时动作应轻柔,角质层部位特别小心,因为划破皮肤可能引起发炎。
7、不要使用过多乳膏,洗液更适合用于治疗手部和指甲的皮损。
褶皱部位护理
1、尽量穿纯棉、宽松、舒适的衣服。
2、保持褶皱部位的干燥,洗澡后用毛巾轻轻擦拭。
3、因皮肤褶皱处皮肤娇嫩,尽量用一些粉剂,用纱布间隔,用温和的药膏,避免使用刺激性强的药膏。
4、夏季建议每天清洗2次腹股沟(和肛门周围)然后拍干。
5、尽量穿干净、舒适的全棉内衣,不要穿着过紧的牛仔裤或其他裤子。
6、皮肤褶皱处的皮肤比身体其他部位更娇嫩,清洗时动作必须轻柔,洗完仔细拍干。
7、即使皮损好转,也需保持良好的卫生习惯。
下肢护理
1、平躺时抬高下肢,促进血液循环,缓解瘙痒。
2、避免腿部受凉,冬天注意防寒保暖。
3、睡前泡脚,并且按摩腿部及脚部,刺激穴位促进血液循环。
4、给予放血、拔罐、走罐等治疗。
5、鞋类应轻巧舒适透气性好,穿纯棉的袜子。
6、脚跟部位的皮肤经常变干、皲裂,可以外用甘草油并用保鲜膜封包,令皮肤滋润,缓解皲裂。
7、夏季每天足浴,冬季注意足部保暖。
银屑病外用管理指南
基于对银屑病外用药物(包括皮质类固醇、维生素D类似物、钙泊三醇与丙酸倍他米松软膏、他扎罗汀、他克莫司和吡美莫司)新研究的全面分析,AAD新指南对银屑病外用中的患者期望、使用方法、联合治疗、治疗时间、使用剂量和患者依从性等问题进行了阐述。此外,新指南还囊括了单用外用或联合其他治疗方法治疗较严重银屑病患者的特殊推荐意见和注意事项。
根据指南意见,外用可有效地用于大多数轻中度银屑病患者,而对中重度或难治局灶性银屑病病例则不能仅单用外用。
患者期望
恰当的外用选择应同时满足患者期望与临床实际情况。例如,希望银屑病皮损完全、持续消失的患者会对外用失望,因为这需要长期、大剂量使用药物,但却很难实现;另外一些患者则倾向于间歇性治疗,并很少关注疾病情况。
AAD主席、皮肤病学家汉克(Hanke)教授认为,了解每位患者的目标并制定切实可行的个体化治疗方案,以帮助患者实现期望很重要。
使用方法
剂型选择可显著改变药物用法和渗透性,从而改变治果。常用外用剂型包括软膏、乳膏、溶液、凝胶、泡沫、胶带、喷雾剂、洗发水、油剂和洗剂等。指南建议,尽管不同剂型适用于不同部位的病变,但理想的选择是依据患者意愿选用剂型。
Hanke教授认为,在有毛发的部位(如头皮),可根据患者需要选用溶液、泡沫、洗发水、喷雾剂、油剂、凝胶或其他剂型;一些患者可能比较喜欢不太油腻的制剂,因此可在白天用乳膏,而晚上用效果更好但美观性较差的软膏。
联合治疗
对某些患者,可根据药物不同作用机制选取多种药物联用,患者可能需在一天之内不同时间根据医嘱使用不同药物,这要求医师了解不同药物间的相容性。
治疗时间
可间歇或长期进行外用治疗。例如,一般推荐先用较强效制剂在短期内消除银屑病皮损、后间歇长期使用,这可减小长期连续治疗发生的风险。对需持续进行外用的患者,应给予可控制临床症状但强度较弱的制剂,或改为长期使用风险小的制剂。
Hanke教授认为,尽管患者对外用制剂常有良好的耐受性,且制剂常无显著,但长期或间歇性使用的患者应定期接受检查,不推荐在无监管情况下使用强效制剂。
使用剂量
常用”指尖单位”指导外用制剂的使用剂量。一个指尖单位是大约500mg,推荐的单位数以可覆盖受累区域为标准。例如,3个指尖单位足以覆盖头皮银屑病,而一整条腿和脚则需8个指尖单位。该方法为患者提供了较为精确的外用药物剂量判断方法。
患者依从性
患者依从性差是大多数患者外用治果差的主要原因。Hanke教授说,多种因素与患者依从性差相关,包括对药物治果失望、每日用药所致的不便和药物使用方式的选择错误等。他建议医师应努力改善患者的依从性,包括选择足够强效的外用制剂以获得良好的临床效果、与患者一起选择合适的剂型等。
其他外用治疗
指南还指出,在某些病例中可联用其他外用治疗方法,如非药物性保湿剂、水杨酸、地蒽酚和各种联合治疗等,以提高外用治果。
Hanke教授说,确立一种有效的治疗策略不但对银屑病的治疗很重要,对患者的依从性和总体预后的满意度也很重要。制定指南的目的是为了提高外用治疗银屑病患者的成功率,但医师和患者仍要不断探索所有可用的治疗方法,以确保获得佳的长期治疗选择。
总之,Hanke教授认为,AAD指南为医师提供了一个决策框架,用以判断单用外用药物或与紫外线光疗、全身性或生物性药物联用是否可有效治疗银屑病;但同时也应根据患者情况,如银屑病的位置、特点及患者意愿等,进行个体化治疗。
蚌埠专治银屑病的医院
治疗银屑病要正规治:治疗银屑病是一项系统的工程,需要医生和病人的共同努力。但是,银屑病患者应该清楚,银屑病只要是能接受正规科学的治疗就能保证银屑病,且在很长的时间内不复发。