多种皮肤病病根在“接触”
人们重新认识的接触性皮炎可以囊括多种皮肤病，如湿疹、扁平苔癣、多形性红斑、紫癜、荨麻疹、发疹性皮疹、红皮病、汗疱疹、肉芽肿、银屑病、大疱性表皮坏死松解症及色素改变等。而以前这些皮肤病均是皮肤科临床上的常见病、疑难病，病因不明，反复发作，治疗非常困难。如今因发现了这些病是接触性皮炎而使得治疗问题迎刃而解。找到致敏原，避免接触之，就是有效的治疗。因此，从这个意义上说，接触性皮炎的临床和理论上的拓展无疑给皮肤病的诊断及治疗带来了曙光。
接触性皮炎诊断的关键是斑贴试验。由于接触性皮炎表现多样，国外大量研究发现:无论患者本人还是临床医师的推测往往是不可靠的，斑贴试验经常可以发现意想不到的病因。比如，一青年男性，夏季在右大腿外侧出现直径3厘米大小片状红斑、小水疱、渗出伴瘙痒，使用抗组织胺剂内服及皮质类固醇激素霜外用，均无明显，不久腹部又出现了类似皮损。患者非常苦恼，医生也束手无策。斑贴试验发现患者对硫酸镍呈强阳性反应。仔细追问病史及检查发现患者的皮疹系由裤兜内的金属钥匙及皮带金属带扣引起，适当处理上述物品后该患者的皮炎不治而愈。另一例慢性手部湿疹患者因考虑为职业性皮肤病而更换了工种，但皮损仍不能消退。斑贴试验发现患者对橡胶促进剂呈阳性反应，后证实该患者对工作时戴的橡胶手套过敏，而非对工作接触物过敏。更有意思的例子是，一例淤积性皮炎患者，因使用某种皮质类固醇激素霜治疗不见而引起了我们的怀疑。斑贴试验发现，患者对该种皮质类固醇激素霜过敏，激素的治疗作用与其所引起的接触性皮炎相抵消，从而见不到。换用其不过敏的激素霜，患者的皮肤病大为改观。
念珠菌会引发皮肤病吗
在一般情况下，念珠菌与人体处于共生，不会致病，仅在一定的条件下才能致病，对生活品质有所影响，所以需要及时发现与治疗。念珠菌感染会引起手指或脚趾间糜烂、念珠菌皮炎、皮疹形念珠菌病、念珠菌性甲沟炎或甲床炎、念珠菌性肉芽肿五种皮肤病。
念珠菌是一种在正常的情况下不会导致人体致病，而是与人体处于共生的状态的真菌，而当人体免疫力下降，或者有合并症的时候，如糖尿病、慢性消耗性疾病或是长期使用广谱抗生素及免疫抑制剂等，体内菌群就容易失调，导致念珠菌感染。那么怎样让患病的患者发现病情呢?下面就来介绍一下念珠菌感染到底会引起哪五种皮肤病。
1、手指或脚趾间糜烂。在长期在潮湿环境中的人群比较常见。潮湿环境易提供良好环境供菌群生长，所以就会使容易得这种皮肤病。这种皮肤病一般多发于第三、第四手指或脚趾间。患病时手指或脚趾间皮肤浸入污渍发白，如果去掉表皮，可以观察到手脚面湿润并且界限清楚，出现潮红基底，并且还会有微痒或疼痛感。可能有少量液体渗出。
2、念珠菌皮炎。在小儿和肥胖多汗者中多发，是儿童常见的一种真菌性皮肤病，它看上去和痱子很像，实际比痱子更难治疗，其致病菌主要是白念珠菌，这种真菌喜欢温暖潮湿的环境，因此容易滋生念珠菌在皮肤不透气的地方，皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等部位部分有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑。而外周常常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。出现潮红斑，上有较多孤立密集的丘疹，稍扁平，表面可有皮屑，皮疹呈卫星灶状分布。
3、丘疹形念珠菌病。易发人群为肥胖儿童，可能会红痱并发。样子如红豆大小的扁平暗红色丘疹，边缘清楚，上面灰白色领圈状鳞屑覆盖，散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎等问题。
4、念珠菌性甲沟炎、甲床炎。浸水者和糖尿病患者易感。一般在指甲处发病。出现甲沟炎发病时甲沟红肿，少量溢液不过不化脓，稍微会有一些疼痛、压痛出现，还会导致甲小平消失。在甲沟炎严重情况下会引发甲床炎。甲真菌病表现为甲板增厚浑浊，出现白斑、凹凸不平的横沟，但指甲表面保持光滑，甲下角质增厚。堆积或致导致指甲剥离。
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