精神病药物对怀孕有没有影响
随着社会压力越来越大,精神疾病的发病率逐年上升。大多数精神疾病发病于青壮年,发病时往往处于人生的黄金时期,很多病人在接受治疗的同时,面临结婚、生育等人生的关键事件。对于服用抗精神病药物对生小孩是否有影响,是患者经常考虑、医生经常被询问的话题。为了孩子健康而放弃用药,可能会导致病情复发;为了巩固治疗延迟生育,可能会错过“生育的黄金期”,因此,怀孕期间是否继续用药,或者是用药期间能否怀孕,成了一个两难的选择?
美国早对药物对怀孕的性做出分类分级。分为ABCDX五级,依次是:
A级:经临床对照观察,未见对胎儿有损害,是的一类;
B级:动物试验中未见对胎畜有损害,但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害,但临床对照观察研究未能证实;
A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物,孕期一般可使用;
C级:动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害,但缺乏临床对照观察资料;这类药物的选用为困难,很多常用抗精神病药物都属于此类;
D级:已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害,但临床非常需要,又缺乏替代药物,此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;
C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产),但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用。X级:动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大,一般已超出治疗应用所取得的有利效益,属于妊娠期禁用的药物。
精神科常用药物中,多数药物属于C级,有一些是属于D级或X级(如:丙戊酸钠、碳酸锂、阿普唑仑等)。
服药期间能否生育,对男性而言,用药与否对胎儿影响相对较小。妻子怀孕后可以继续用药,怀孕前如果用药计量较小、药物性较高(C级以上的药物),可以不用停药。
对于女性而言,如果年龄偏小,如30岁以内,建议“先治病、后怀孕”;年龄较大,怀孕意愿迫切的,首先考虑药物性,在医生的指导下停用或调换级别低的药物为级别更高的药物。停药到怀孕短时间建议一个月药物的5个半衰期(一个生理周期5个药物半衰期的时间)。如果不得不用级别很低的药物(如X级),强烈建议不要怀孕,否则对胎儿造成不良的影响,回过头对孕妇的心理和身体伤害更大。
精神疾病没有得到有效治疗的时候,不建议怀孕。因为怀孕期间体内激素水平的改变、生活环境及生活节律的改变,可能会增加孕妇的心理负担,导致精神疾病的加重。
精神分裂症的原因
精神分裂症的原因尚未十分清楚,主要涉及以下几个学说,1、遗传家系调查,双生子及寄养子的研究均发现遗传因素在精神分裂症的发生中起着重要作用。与患者血缘关系越近,亲戚中患病人数越多则遗传的风险度越大。2、神经发育假说,该假说认为在胚胎期大脑发育过程中就出现了某种神经病理改变,导致了心理整合功能异常。3、神经生化假说,主要包括了多巴胺假说,5-羟色氨假说,谷氨酸假说以及r-氨丁酸假说。4、心理社会因素,尽管不少研究表明精神分裂症的发生与心理社会因素有关,但至今为止尚未发现任何能够决定是否发生精神分裂症的心理社会因素。
精神分裂症手术
会使患者的行为、思维等方面出现障碍,而且还具有反复性,如果没有及时治疗的话还可能出现恶化的情况。需要在医生的指导下使用抗精神病的药进行治疗。用药期间不要抽烟喝酒,养成良好的饮食习惯,同时还要定期到医院做复查。发病的原因目前尚不清楚,可能和压力太大、疾病或者是家族史等因素有关系。
精神分裂症的心理治疗
所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性,常见的方法有关于疾病及病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激,一般采取心理教育以及行为治疗,有条件时也可进一步为他们创造有利的环境,帮助患者朝独立生活的方向迈进,艺术及职业训练,音乐艺术职业及其他活动的治疗,在促进患者重新接触现实方面是很有价值的。个别心理治疗是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能,理想的个人心理治疗好以富于同情、善解人意的持续性的人际关系为基础,结合各种不同的治疗技术,其具体治疗目标应按疾病的不同时期进行规划,较适合于精神分裂症的心理治疗技术,有激励和行为治疗等。家庭干预,家庭干预的一条指导性原则是家属应尽大可能参加并投入到心理治疗中,通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发,改善功能,减少家庭负担以及提高家庭功能。
自贡治疗精神病靠谱的医院
精神疾病是一种反复发作的疾病,会受到周围环境的影响。因此,在选择医院时,一定要特别注意医院的医疗设备和医院的医疗环境。的设备可以根据患者的症状帮助医生。应对,发现一些疾病的病因,可以进行相关护理,及时选择相应的治疗方法。只有为患者创造良好的就医环境,人们才能安心休养,才能少受外界条件的影响。