周期性精神病
【案例】病房曾收到1例兴奋躁动患者，表现为情感反应高涨，兴奋话多，自我评价高，认为自己是天才，没有自己做不了的事情，谈话时俨然是一位多才多艺的女专家，但细问则会出现很多破绽，严重夸大自己能力，睡眠需要减少，每天仅需睡眠2-3个小时，而白天则不知疲倦，精力充沛，做事忙碌，虎头蛇尾，认为自己要做的事情很多，根本来不及做，联想加速，自称自己的想法太多，一个嘴巴根本来不及用，讲话滔滔不绝。这在精神科是常见的精神疾病之一，诊断为“躁狂症”，予以碳酸锂合并MECT治疗，2周后，患者病情明显好转，与其谈论入院时发生的事情，患者自己也感到非常奇怪，4周时准备办理出院手续，但接下来发生的事情让病房里的每一位医生都要沉思。在办理出院手续的前一天晚上，患者再次出现病情的反复，表现与入院时基本相似，并且激惹性非常高，冲动毁物！急查血锂浓度在有效治疗范围（0.92），排除了漏服药物的可能性。追问病史，患者在过去的一年里，有几次兴奋话多的表现，但程度较轻，家属并未注意，这么严重还是第一次！追问患者兴奋话多时月经的情况，患者母亲回忆称，好像患者兴奋话多均发生在月经前的1-2个星期。故修改诊断为周期性精神病，合并使用达营片，每次8片，每日3次，同时再次进行MECT治疗，1-2周后，病情再次稳定，观察4周，病情未见反复，痊愈出院。跟踪随访未见病情反复。
【案例分析】
事后分析，这是一个典型的周期性精神病，但入院诊断为躁狂症。造成误诊的原因可能为：
1、患者首次发病，典型的躁狂表现；
2、既往虽有发作，但临床表现程度较轻，未引起家属重视；
3、病史提供不详细。
月经周期性精神病的特点是：在月经前2周突然发病；在月经来潮或经净时迅速缓解；临床表现多种多样，躁狂是常见的症状之一，有的病例甚至可伴有轻度意识障碍；在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发；具有复写症状。
治疗分为方式分为对症治疗和对因治疗。躁狂发作予以抗躁狂治疗，抑郁发作抗抑郁治疗等。而该病重要的是需要对因治疗，可口服乙烯雌酚、中药达营片或肌内注射黄体酮，效果较好。
一些妇女在每次来月经前，都会出现一系列异常征象，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。这种改变始于经前1～2周，经前2～3天加重，月经来潮后，症状骤然减轻或自然消失，每次月经周期均如此，持续至少半年以上，有的还伴有腹痛、恶心、呕吐、口渴等躯体不适，称为经前期综合征。而周期性精神病则比这严重得多，更需引起人们重视。
精神病发病一般几天
精神病发病一般几天是不能明确的，精神病是一个特别宽泛的概念，包括精神分裂症、癫痫所致的精神障碍、双相情感障碍、精神发育迟滞所致精神障碍，偏执性精神障碍、躁狂症、抑郁症、焦虑症等都属于精神病的范围。其疾病不同，发病的时间长短也有很大的个体差异。
以精神分裂症为例，由于患者的发病病因不同、家庭生活环境不同、以及个人心理状态不同，发病的时间也不同。对于初次发病的精神分裂症，在发病早期一般在一个月左右出现典型的症状；急性发病的患者大概在一周内迅速出现典型的临床症状；也有个别的精神分裂症患者在发病前期没有任何先兆症状，表现为突然发病。但是一般几天是不能明确的。
精神分裂症发病后的治疗比较顽固，大部分患者经过规范的药物治疗，病情得到控制后仍然需要坚持用药至少3-5年。个别患者治果差，缺乏良好的社会和家庭支持系统，病情反复发作，终丧失社会功能，需要终身用药控制症状。
抚顺的精神病医院排名
患者选择医院时，大的影响因素是医院的技术。相关专家的实力和水平是决定是否去这家医院的前提。精神病防治医院有很多，但很多都是国家不承认的。作为特殊的精神疾病患者群体，他们应该受到保护。所以在选择医院的时候，不仅要看技术，还要看是否为正规的医院。
