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胃癌术后复发的MRI表现 北京哪个治肿瘤的医院专业

发布时间:2023-04-10 13:58 来源:北京四惠西区医院

北京哪个治肿瘤的医院专业

肿瘤患者应该选择规模比较大的医院、比较专科的医院或者年资比较高的大夫,一般常规治疗都能胜任,常规治疗没有什么大的差别。当然有各自的特色,医生到了一定的年资之后向这个学科不同的领域或者这个学科的不同方向做深入的研究,研究得比较深。

胃癌术后复发的MRI表现

胃癌术后复发的MRI表现:

1、吻合口复发癌常引起残胃腔变形和狭窄。

2、胃壁增厚。其特点是吻合口胃壁厚度>8mm,邻近胃壁厚度>5mm,增厚的胃壁厚薄不均,形态不规则,分局限性和弥漫性两类。增厚的胃壁同时伴有信号异常,T1WI上呈等信号或稍低信号,T2WI上呈高信号或稍高信号,随TE时间延长信号有衰减。增强扫描部分胃癌复发灶在动脉期不规则强化,多数病灶强化不明显,门静脉期呈渐进性强化,平衡期多数延迟强化,而正常残胃胃壁没有渐进性强化的特点。强化的范围显示了肿瘤的大小和浸润范围。门静脉期和延迟期相结合,对残胃癌的检出和定性具有重要价值。

3、软组织肿块。残胃癌向腔内或者腔外生长,甚至有时与邻近肿大淋巴结融合成一软组织团块,而软组织团块常伴邻近胃壁不规则增厚,肿块的信号特征与胃壁增厚大致相仿。如肿块形成溃疡时,可见局限性不规则的低信号或者表现为增厚胃壁上的裂隙状凹陷,T2WI上可见凹陷之中充填液体的高信号龛影,高低不等,大小不一。

4、胃壁破坏。MRI可显示胃壁低信号带的中断或明显强化肿瘤样病灶侵及整个胃壁。

5、进展期的残胃癌常突破浆膜层侵及邻近组织器官,表现为病变区残胃轮廓不清,浆膜面毛糙,可出现伸向胃周脏器的不规则条带状软组织灶,其间脂肪层模糊或消失,严重者与受侵器官融合,受侵组织器官的信号改变与原发灶一致。动态增强MRI有助于鉴别肝,胰实质脏器的浸润边界。

6、淋巴结转移表现为淋巴结肿大>10mm,并可相互融合,也可表现为多个不足10mm淋巴结相互聚拢或呈串排列,肿大淋巴结在T1WI上略低于肌肉信号,T2WI上亦呈稍低信号,增强后,淋巴结仅轻度强化。

7、胃癌以种植方式转移到网膜,肠系膜,盆腔,表现为腹水和肿块,网膜,肠系膜可显著增厚呈饼状或巨块状。远处转移多以肝脏,脾脏,肾上腺常见。

胃癌术后残留往往因为癌肿特别巨大,已经广泛浸润胃壁各层及胃周围毗邻脏器,术中发现失去手术机会,仅给予姑息性治疗,故而手术后MR检查同术前相比,胃的大体解剖形态,肿瘤组织依然如初,或者仅部分切除,造瘘等。

胃癌早期的5个信号不可忽视

提到胃癌,大家就会觉得是一种非常可怕的疾病,但是80%的病人在确诊时已经属于晚期。这是因为胃癌早期患者的自觉症状不是非常的明显,很可能被忽略,同时胃癌发展到了晚期率是比较低的。因此我们需要更多的了解胃癌早期的信号有哪些,尽早的去医院进行确诊治疗,这样才可以更好地将病情控制住。

胃癌早期信号有哪些?

1、胃疼的规律有所改变

胃病可谓是日常非常普遍的一种疾病,很多人日常多多少少都会存在胃部不适的症状,因此,很多人都不会将偶然的胃痛放在心上,认为只是吃饭时不注意引起的,或者是老胃病犯了而导致的,但熟不知胃痛有可能是早期胃癌的一种症状,尤其是要注意,如果本身患有胃病,以前的胃部疼痛可能表现为隐痛钝痛,饭后一两个小时左右出现,但是如果这种规律出现了变化,变成了不定时发送或者持续性的隐痛,那么就应该引起注意可能存在癌变的情况。

2、药物无法缓解病情

一般来说,如果得了比较常见的普通胃病,比如胃炎、胃溃疡等,在使用了一定的药物治疗后,症状会迅速的得到缓解,但是如果出现了胃痛等不适,使用了药物之后不能得到很好的缓解,那么应该要去医院及时进行检查,不排除有恶变的可能性。

一般来说,胃溃疡患者在服药之后会得到很好的症状缓解。如果用从前的抗胃溃疡药物后,症状没有充分好转,就要高度怀疑是不是发生了恶变。

3、身形不断消瘦

本身患有胃病的患者,尤其是胃溃疡,如果平时没有特别进行节食或者瘦身,出现了身形消瘦的情况,并且消瘦在不断的加剧,而且伴有食欲不振,发热,恶心呕吐等症状,那么要引起注意了,可能已经发生了胃癌。

4、大便呈现黑色

出现黑便很大的可能是消化道出血引起的,这种情况下应立即去医院进行大便潜血的检查,如果大便潜血检查结果为阳性,而且身体出现了贫血,那么要考虑可能是出现了胃癌。

5、腹部摸到包块

胃癌是肿瘤性疾病,如果得了胃癌,可以在自己的腹部摸到一个比较硬的包块。特别要注意,如果在左上腹可以摸到这种包块,那么要及时去医院进行检查,很有可能是长了恶性肿瘤。

温馨提示

胃癌早期症状表现并不明显,因此很多人都会将其忽略,无法及时就医就会影响治果,建议平时要做好胃部的保健,定期去医院做健康检查。

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