活检对确诊胃癌是很重要
普查可取40岁以上高危人群为主要对象，方法为口服钡剂和发泡剂后进行胃的气钡双重造影，每人摄缩影片6～9张。凡普查时发现可疑患者以及患有前述可疑胃癌症状者，进一步做气钡双重造影精密检查。检查前禁食、禁水，并注射解痉剂，口服消泡剂后置胃管。
经胃管注入浓钡剂和空气，于不同体位观察摄片：1、仰卧正位，观察后壁；2、俯卧正位，观察前壁；3、左侧前倾位，以充分显示胃体及小弯后壁；4、右侧前倾位，以充分显示胃窦后壁；5、局部压迫适于观察隆起型病变；6、立位充盈观察胃的整体轮廓，尤其是胃角形态；7、食管双重对比摄片，以显示食管和贲门。此法能发现直径1cm的早期癌。
粘膜内癌表现为癌区胃粘膜小区和小沟破坏消失，代之以大小不等的颗粒状隆起，粘膜皱襞向癌区集中，皱襞急剧变细或中断，癌性凹陷边界不鲜明，蠕动波可通过。粘膜下癌除上述胃小区和小沟的改变外，可见向癌区集中的粘膜皱襞呈棍棒状、结节状或架桥状隆起，癌性凹陷边缘鲜明，蠕动波仍可通过。现用的纤维胃镜检查已几无盲区，诊断进展癌并无困难。在诊断早期癌时，应注意早期凹陷型癌需与愈合中的良性溃疡鉴别；在早期表面平坦型癌，粘膜仅有色泽改变，胃小凹和小沟消失，极易漏诊，必要时可借撒布靛胭脂进行对比染色以显示早期癌灶。
活检的目的在于从病理组织学上确定有无癌的存在，一般经内窥镜检查同时进行，准确而恰当的取材是提高诊断率的关键。溃疡型的标本取自溃疡边缘壁内侧，不要取坏死组织；隆起型的标本取自隆起处外侧面，凹陷型在中央取材。在采取活检遇有困难的病例，可在纤维胃镜的直视下，用细胞诊断刷摩擦病灶采取细胞。也可采用洗涤法采取胃脱落细胞，进行检查。
胃癌在术后要预防的三大并发症
患有胃癌的患者，在患病后患者治疗的首选方法就是对胃部进行手术切除，手术治疗胃癌的方法也是目前胃癌的治疗可能性大的一种治疗方法。但是胃癌患者在术后易引发一些并发症，所以胃癌患者一定要做好胃癌术后并发症的预防。具体介绍如下：
1、胃癌患者在术后易并发胃出血：患者在术后出现胃出血，多数患者为吻合口出血，造成这一现象的主要原因是缝合胃壁时未能完全缝闭血管，特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下，有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁，但仍可发生延迟性出血。另外，应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性，血色常为咖啡色或黯红色，一般常持续3-5天。
2、胃癌患者在术后易并发胃瘫：对于胃癌患者来说，胃瘫是胃癌术后为常见的一种并发症，而且倘若手术性越高，其出现的可能性越大，可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时，常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
3、胃癌患者在术后易并发肠梗阻：胃癌患者一旦在术后出现肠梗阻的并发症，那情况是相当复杂的，主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。
总之，对于胃癌患者来说，在进行胃癌的治疗时，患者一定要积极科学规范的进行治疗，要根据自己的病情选择适合自己的治疗方法，预防并发症的发生，并且在治疗后要定期的复查，这样才能保证自己的健康。
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