如何提高胃癌手术耐受性
胃癌是比较常见的消化道实体肿瘤，治疗以外科手术切除为主，手术的规范化是指胃癌手术原则的具体化，是指根据病人不同的分期、术前状态、术中情况甚至不同的医院条件和医生水平来选择佳的手术治疗方案。如何提高胃癌患者手术的耐受性以减少术后并发症的产生？
（1）纠正和维持水电解质以及类胶质的平衡
人体由60%的水和40%的固体物质组成，对消化道梗阻或摄食困难，呕吐频繁的病人，其水和电解质失衡的纠正更为重要。血浆中电解质的含量往往会提示患者体内各种电解质的缺失情况，因此正确的补给方法应根据血浆的检查结果确定电解质的投给比例。
（2）改善营养
胃癌病人由于摄取不足（梗阻）、消化吸收利用障碍（胃肠肝功能不全）、异常丧失（出血）、异常消耗等因素多伴有不同程度的营养障碍（低蛋白血症）。低蛋白血症可导致浮肿、胃肠运动障碍、伤口愈合延缓、吻合口瘘、抵御感染力减弱、休克等，术前必须纠正。所谓低蛋白血症即血浆蛋白浓度低于正常范围以下，衰竭和脱水患者，因血液浓缩其血浆蛋白浓度往往正常，红细胞总数也不减少，因此为正确掌握血浆蛋白的情况，必须充分补液，使其日尿量维持在1200～1500ml的情况下进行测定。通常胃肠道手术的低界限为血浆蛋白6.0g/dl、血红蛋白85g/L以上。正常休息状态下，成人每日需补给能量1500千卡。人体内正常蛋白质代谢只有在适量碳水化合物供应下才能进行，因此同时补充足够的能量和水分是不容忽视的。此外尚需补充适量的维生素C和多种B族维生素。
（3）纠正贫血和抗感染
进展期胃癌甚或部分早期胃癌病例均有程度不同的隐性失血。对贫血较为明显的病例术前应纠正其贫血状态。恶性肿瘤病人由于免疫功能低下，其抗感染能力弱，特别是体内先前有慢性感染灶的病例，术前抗生素治疗更显得十分必要。
对于胃癌施行规范的性切除术后，远期生存率已达90%以上，因而对外科治疗提出了更高的要求：强调手术性的同时，应更加注重保留胃的生理功能，即在巩固、提高生存率和外科率的前提下，应普及微创性手术，将进一步改善患者术后生活质量。
胃癌外部有哪些症状
贫血由于胃癌溃疡面长期小量渗血，加之胃的吸收功能下降，就会导致人体缺铁性贫血。患者常感觉疲乏、倦怠，并有黑血便表现。有些溃疡型胃癌，严重者还会呕血。
胃癌的癌旁综合征是胃癌患者可能出现的血液、皮肤、神经、肾脏、内分泌等系统疾病的表现。主要表现有腹痛、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、腹水、胸痛、胸水、头晕、贫血、双下肢肿、黄疸、皮肤紫癜等。常见疾病有：“皮肌炎关节背面有红斑、色素沉着，肌肉感觉肿胀、压痛及运动障碍。
血栓性静脉炎该病症往往反复发作，表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行，有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。
除此之外，因为胃癌转移而导致的“胃外”症状表现，以远处转移的脏器为主要表现。
肝转移胃癌肝转移率较高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病症状，如肝区不适、黄疸、腹泻等，一般没有消化道症状。
卵巢转移临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢可同时受胃癌细胞侵袭，易误诊为单纯性卵巢肿瘤。
淋巴结肿大恶性程度较高或晚期胃癌，可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或转移到脐周。体检时，可在左锁骨上窝或脐周触摸到肿大、质地坚硬而固定的癌性结节。
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对于中晚期的癌症患者来说，患者应该选择到肿瘤内科就诊，而不是外科或者普通的内科。而对于选择姑息治疗的患者来说，可以选择康复医院，科室也可选择中医科。对于绝对晚期癌症患者来说，应该尽量避免选择人多的大医院，好是给患者独立病房，给患者一个安静的环境。
