商洛治甲亢的医院哪个正规
甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家的三甲医院或者是正规的专科医院。
甲亢的131I治疗
131I治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选。我国自1958年开始用北美其他131I治疗甲亢,至今经治病例已数十万。在用131I治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但北美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。
适应证:
(1)成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;
(2)ATD治疗失败或过敏;
(3)甲亢手术后复发;
(4)甲亢性心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;
(5)甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;
(6)老年甲亢;
(7)甲亢并糖尿病;
(8)毒性多结节性甲状腺肿;
(9)自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
相对适应证:
(1)青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;
(2)甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;
(3)浸润性突眼:对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用131I治疗甲亢,对进展期患者,可在131I治疗前后加用泼尼松。
禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。
131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加5%,5年达到30%,10年达40%~70%。国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达59.8%。核医学和内分泌学专家一致认为,甲减是131I治疗甲亢难以避免的结果,选择131I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。
发生甲减后,可以用L-T4替代治疗,可使病人的甲状腺功能维持正常,病人可以正常生活、工作和学习,育龄期妇女可以妊娠和分娩。由于甲减并发症的发生率较高,在用131I治疗前需要病人知情并签字同意。医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项。
甲亢的预防措施有哪些
甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象或甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响。因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要。
护理的重点是:
1、减轻病人精神上和身体上的痛苦。
2、预防并发症的发生。
3、为病人提供生活上的帮助。
(一)一般护理
1、适当休息与活动:临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是饭后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理:中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想包袱。
3、饮食护理:饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少食用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富于营养;不要多食高碘食物和含碘中药,防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。
4、病情护理:主要是观察全身有无高代谢综合症的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统和运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿、杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、服药护理:使用西药治疗时,要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏反应,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。
(二)并发症的护理
1、甲亢危象的护理:出现甲亢危象的病人,除了在休息、饮食和心理护理之外更应注意病情的观察,随时关注病人的体温、心率、血压及神态。
2、甲亢型心脏病的护理要注意心理理护,积极良好的心态对甲亢性心脏的治疗是很有帮助的;其次更应注意休息,在饮食习惯上要少食多餐,营养丰富,积极预防心力衰竭。