小心不典型甲亢
普通老百姓都知道，典型的甲亢症状有脖子粗大、突眼、多食易饥、消瘦多汗等症状。一般及时到医院就诊，做相关的T3、T4测定,多数不难诊断。然而,有20％的甲亢患者症状不典型,易误诊为其它疾病,以致贻误治疗,需引起重视。
“淡漠型”甲亢
一般甲亢患者会情绪易激动、多言好动。然而有部分，尤其是老年患者，症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等，常被误认为是衰老或是得了肿瘤。患者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。多有手震颤症状，常与老年性震颤相混淆。
“躁狂型”甲亢
部分患者可以神经精神症状为突出表现。表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出现狂躁、幻觉等精神症状。这些患者常被误诊为“小儿多动症”“神经官能症”和“更年期综合征”等。
“腹泻呕吐型”甲亢
部分甲亢患者以腹泻为突出表现,大便一日数次,稀薄或呈水样,无脓血。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾，消化道肿瘤，神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存，大便镜检正常，或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐，特别是老年患者，应追查有无甲亢的其他表现。
“肌病型”甲亢
多数起病缓慢，表现为站立、蹲位起立、走路、登楼、提物等均感到困难，部分男性患者会出现双下肢突然软瘫，至医院查血钾明显降低。甲亢患者中有3％～5％的人还伴有重症肌无力，表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。早影响眼肌,出现、眼睑下垂及复视。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等。
“皮肤瘙痒型”甲亢
全身皮肤瘙痒甚至奇痒，于是反复就诊皮肤科。因有皮疹和搔抓痕迹，有时会被表象所迷惑，到头来仍然是治标不治本身上常出红疹，易被诊断为慢性荨麻疹。服用了一些抗过敏药后稍有好转，但一旦停药症状会复发。
“月经失调型”甲亢
多数表现为月经稀少，周期延长，经量减少，甚至出现闭经。部分患者甚至长期就诊于妇科，误诊为青春期或精神紧张引起的月经失调，采用调经，甚至人工月经治疗，但效果差。同时该部分女性也不易受孕，经过抗甲亢治疗后多能够恢复正常月经和排卵。
“脱发型”甲亢
部分脱发明显，每天梳头时头发大把大把脱落，有些甚至会出现斑秃，加上内分泌激素失调，夜间睡眠欠佳，精神紧张，自身免疫等因素，脱发常会持续很长一段时间，但经过抗甲亢治疗后可痊愈。
甲亢治疗方案和选择方法
原发性甲状腺机能亢进，即由甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床症候群，简称甲亢（专业上特指的Graves病，即一般人所指的甲亢）。甲亢的治疗方法有多种，国内外被广泛认可的基本治疗方案有三种：即内科抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗与核医学碘-131治疗。三种方案各有优势和利弊，关系互补，互不排斥，必要时需两种方案一起综合治疗。1、内科抗甲状腺药物治疗：是基本的治疗方法，适合于轻度甲亢，需碘-131或需手术治疗甲亢的术前或术后治疗，以保障其治疗。也适合于妊娠或需哺乳的甲亢患者。由于治疗时间长（2年左右或更长），率低（30~40％）、复发率高（40~60％），有一定比例骨髓与肝脏等毒发生，现治疗患者比例有下降趋势。2、外科手术治疗：手术可迅速缓解甲亢症状，可甲亢。但由于其有创性与众多手术并发症所伴随的高风险，故一般不作首选。它适合于迫切希望短时间4-6个月内怀孕者、巨大甲状腺肿性甲亢、甲亢合并甲状腺肿瘤尤其怀疑或诊断为恶性者、妊娠中期需手术的甲亢等。目前因甲亢需要手术的患者比例明显下降。3、核医学科碘-131治疗：是目前的治疗方案，可甲亢。其一次率达85％左右，总率在95％以上，适合于初诊甲亢、甲亢手术后复发或内科方案久治不愈的甲亢。由于其率高，复发率低（1~2％），治疗方法、简便，尽管治疗后有约10％~30％或更多患者出现甲减，因甲减容易诊断、治疗简单，治疗药物没有明显，故20多年来甲亢碘131治疗患者比例一直呈上升趋势，在大的医疗机构尤为明显。目前国际上甲亢治疗状况是，北美多选择碘131治疗，如美国所占比例达约70％，欧洲与日本选择药物治疗比例高，而各国手术治疗比例多在下降。国内甲亢治疗状况是，内科药物治疗仍占优势，但在大的医疗机构，碘131治疗比例较高，甚至占据优势。在与美国同行（斯坦福大学医学院）就有关甲亢治疗方案选择的交流时很受启发，医生有责任与义务告知甲亢患者三种治疗方法，即建议的方法与备选的方法，以患者利益为重，尊重患者的终选择。甲亢是影响全身的复杂性疾病，从新生儿到七八十岁老人都可发病，病情悬殊、因人而异，其治疗是特别需要个体化方案的，没有好方案，只有适合方案。国内外学术界几乎一致认为，老年人甲亢可以首选碘131治疗。国家卫生部《临床技术操作规范》有关碘131治疗甲亢的适应症中已经取消了以前教科书中的年龄限制（根据美国2011版ATAAACE甲亢诊疗指南，小于5岁儿童避免碘131治疗）。甲亢患者终选取何种治疗方案要依患者病情、病史、文化背景、意愿和所处环境条件，尤其是所就诊的区域医院与医生的技术与治疗习惯等综合因素决定。
邵通哪个医院治得好甲亢
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能，对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短，所以在选择治疗甲亢疾病的医院时，一定要选择一个正规、的医院。
