放射性碘治甲亢前须做好7项准备
“核医学”这个词对许多人来说,还很陌生。但是,随着甲状腺癌的发病率逐年高升,“碘131治疗”这个词却越来越受到关注。那您知道,这种治疗手段属于核医学的范畴吗?下面让小编为您讲讲碘121治疗甲亢的详情。
利用放射性碘治疗甲亢又简便
甲亢(即甲状腺功能亢进症的简称)是一种十分常见的内分泌疾病,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院做有关检查,以明确诊断。
利用放射性碘治疗是目前上公认的有效方法。在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么碘治疗有如此显效?因为甲状腺合成甲状腺激素的进程中,碘元素是必备原料,放射性碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性,因此甲状腺组织同样对放射性碘有高度的吸收和浓集能力。一般情况下甲状腺内碘浓度可达到血浆浓度的25倍,甲亢患者由于合成甲状腺激素的速度和量都增加,此时对放射性碘的浓集能力更高,可达80%-90%。碘在甲状腺的有效半衰期平均为3.5-4.5天。大量浓聚的放射性碘使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或。碘-131是一种不稳定的放射性核素,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短,平均1毫米,长2.2毫米,故既能破坏甲状腺组织,又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响。由此可见,放射性碘治疗甲亢是一种而简便的方法。
甲亢采用放射性碘治疗,应提前做好如下准备:
1、碘-131前2~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物(禁海鲜,宜食用无碘盐)。
2、碘-131治疗前病情严重,心率超过160次/分钟,血清T3、T4明显升高者,宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用碘-131治疗。
3、使用抗甲状腺药物患者需要停药,他巴唑停3-5天左右,丙基硫氧嘧啶(PTU)需要停2周,然后作摄131碘率测定,接着可采用碘-131治疗。
4、做血、尿等常规检查、胸透等检查,以了解主要脏器功能。
5、做甲状腺摄碘率和甲状腺显像,以便计算药物剂量。
6、向患者说明碘-131治疗的有关注意事项。
7、服碘-131的前后几天,病员应卧床休息,避免剧烈活动。
甲亢(Graves病)有哪些治疗的方法
前面已经提到了,甲亢(Graves病)是需要规范地进行治疗的(甲亢是否一定需要药物治疗)。而甲亢的治疗方法有哪些,分别有哪些优缺点,下面将简单介绍一下:
1、抗甲状腺药物治疗:
口服药物治疗疗程一般2年,需定期复查甲功调整药量(每1-3个月)。治疗后甲亢仍然可能复发。药物种类包括甲巯咪唑(赛治)、丙硫氧嘧啶(PTU)。药物可能存在一定的。
此外,孕妇存在甲亢时,在孕早期(0-12周)建议使用PTU治疗,孕中晚期(12-40周)建议使用赛治治疗。
2、碘131治疗:
相对简单方便,大部分人经过1次治疗后甲亢即可缓解,可能存在的包括:
1、甲减:碘131治疗的作用虽然会逐渐减弱,但是持续的,大部分人终将出现甲减,如出现甲减,也需要长期服用药物治疗;
2、突眼加重:部分人虽然经过治疗,甲亢好转了,但突眼却加重了,因此本身就已经有突眼的患者不建议使用碘131治疗;
3、甲亢复发:部分人进行碘131治疗后仍可能复发,需要再次进行治疗。
此外,进行碘131治疗后半年内不可怀孕及哺乳。
3、手术治疗:
手术一般可较好地治疗甲亢,对于药物及碘131治果不佳的患者一般均可达到较好的效果,但存在手术本身及麻醉的风险。除此之外,还有可能引起甲减(需长期服用药物治疗),喉返神经受损(可能出现声音嘶哑、吞咽困难),低钙血症等。
淄博哪些医院能治甲亢
甲亢是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。主要会有疲倦乏力、怕热多汗、心悸心慌、失眠多梦、烦躁易怒、消瘦、手抖、心率过快、突眼等症状。治疗健康建议,一般选择当地的三甲医院或者是正规的专科医院都是可以的,治疗上一般选择抗甲状腺药物,您还要注意平时的饮食和生活习惯慢慢调养的。