沧州肾病哪个医院比较好
好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统，能够使医院的日常事务井井有条，将病人的病例存储在案，清晰明了，方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率，为病人的就诊和迅速提供了保障，是一个好医院的重要条件。
老年显微镜下多血管炎并新月体性肾炎
近日，南山医院肾内科成功诊治一例老年显微镜下多血管炎并急进性肾炎（新月体性肾炎）的患者，患者目前恢复良好，好转出院。
该患者为77老年男性，因“咯血3天”入住我院急诊ICU。入院后患者仍咯血不止，每天约20-30ml；血肌酐持续升高；血常规显示中度贫血；胸片显示：双下肺支扩合并感染；胸部CT：1.双肺多发支气管及细支气管扩张，部分灶周少许炎症或肺泡积血，左肺多发纤维钙化灶，双肺多发肺大疱；2.右肺下叶背段占位性病变不除外。患者14年前曾有“十二指肠球部溃疡”病史。急诊ICU予抗感染及止血等处理，患者症状无缓解，血肌酐仍进行性升高，遂转至肾内科进一步诊治。肾内科进一步检查发现，血管炎抗体谱显示MPO-ANCA阳性；电子胃镜显示十二指肠球部多发溃疡；肾功能示血肌酐升高至613umol/L，咯血持续存在，并出现尿少、双下肢水肿加重。肾内科进行全科讨论，考虑系统系血管炎可能性大，该患者年龄77岁，合并咯血及十二指肠球部多发性溃疡，病情复杂，治疗难度大。为明确诊断以及制定佳治疗方案，在超声科李加平主任的支持下肾内科为该老年患者进行肾穿刺活检术（我院行肾活检患者中年龄大的），肾脏病理报告：ANCA相关性血管炎性肾损伤（III型新月体性肾小球肾炎）。肾内科制定了甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗、强力护胃等治疗，给予甲强龙冲击治疗的次日患者咯血即停止，血肌酐逐步降至383umol/L，尿量增多，下肢水肿逐渐减轻，病情稳定给予出院。随诊1月余，患者血肌酐逐渐将至252ummol/L，尿量正常，双下肢无水肿。
显微镜下多血管炎（microscopicpolyangiitis,MPA）,属自身免疫性疾病，好发于老年男性，是一种系统性、坏死性血管炎，主要侵犯小血管，免疫病理特征是血管壁无或只有少量免疫复合物沉积，可侵犯全身多个器官，如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等，临床上以坏死性肾小球肾炎为突出表现，目前国际上尚缺乏统一的诊断标准，如没有得到及时诊断和治疗，预后不良。该患者突出表现为肺毛细血管炎（咯血）及急进性肾炎（新月体型肾小球肾炎），并十二指肠球部多发性溃疡，治疗难度很大，并发消化道出血的风险很高。我们通过及时肾活检完善病理检查，明确诊断，及时给予激素、环磷酰胺以及强力护胃等治疗，快速缓解病情的进展，达到良好的治果。我们将对该患者进行长期的追踪、随访。
急性肾盂肾炎有哪些危害
主要从两方面来讲，一方面是整个对泌尿系统来讲；肾脏的滤过会有一些影响。另外一个它毕竟是感染整个细菌造成肾实质的一些侵蚀，包括一些像尿血、蛋白尿，这都是很常见的一些表现。但是这些都可以恢复，可怕的是有可能它细菌会侵蚀这个上皮或者造成肾实质的一些损害，有些人留下一些脓肿什么的这些是迁延不愈，将来预后不好有可能会将来造成尿路上皮的一些纤维化这些情况，这些都是对泌尿系统的一些影响。确实有些肾急性肾盂肾炎治果不好转为慢性之后出现了一个慢性的尿路纤维化的情况，造成慢性肾衰的这也是有的；另外一个就是全身的一个感染的表现，有可能会有全身的一些症状，包括一些发热、白细胞高、脓毒血症、这些都可能造成将来全身的一些感染的风险，也有肾盂肾炎后出现了一些严重的DIC中毒性休克这种情况。中毒性休克这种情况预后很差，但大多数我们说急性肾盂肾炎早期干预、规范治疗应该是预后还是比较好的。
