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慢性肾小球肾炎如何治疗 漳州肾病医院那家好

发布时间:2023-04-22 17:22

漳州肾病医院那家好

,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

狼疮出现肾炎,需要一辈子吃激素吗

1、狼疮性肾炎患者需要终生服用激素吗?

“终生服用激素”是一个老观念,随着治疗的进步,病情足够稳定的病人的维持治疗,未来将逐渐进入“无激素时代”。但这并不代表“自我感觉良好就可以停激素”。

2、什么是激素的冲击,什么情况下需要使用?

激素冲击是一种治疗重症狼疮(包括严重狼疮肾炎)的常用方法,指的是短期内较大量使用糖皮质激素(打针,常用甲基强的松龙每天0.5-1.0g,持续3-5天,因人而异)。严重的狼疮性肾炎,狼疮性肺炎,肠系膜血管炎、部分狼疮性脑病、严重血细胞减少等病重时考虑激素冲击。冲击治疗同时应结合综合治疗,以求“大化,小化”。

3、狼疮肾炎平稳期,激素如何减量?

病情不同,差异很大。要遵循以下原则:

(1)先快后慢,例如开始每周减量一片,5-6片以下时速度更慢。

(2)要考虑除了肾脏之外的其他脏器病变。同样的肾炎,但因为其他器官病情不同,激素方案也是不同的。

(3)注意预防、治疗长时间应用激素的副反应。

4、激素治疗期间应多久复诊检查一次?

因人而已。一般激素用量大于10片,每半个月复诊一次。剂量5-10片,每月复诊一次。剂量更低时间隔可以更长。实际工作中,因外地病人居多,复诊间隔常较长。

5、激素间断服用或自主停药会有什么危害?

(1)所谓“激素”,其实我们人体自己也有,人体也会生产出“激素”来调节各种身体机能。长期吃激素后,人体生产激素的器官就“变懒”了,激素产量降低,一旦突然停药,体内会出现“激素不足”,导致全身机能紊乱。所以需要减停激素要有一个过程,等待体内自身的激素产量恢复。

(2)激素治疗有一定的疗程和减量规律,自主停药会为病情复发或加重埋下伏笔,既耽误治疗,到头来吃药也更多。要明白“现在吃药是为了以后不吃药,现在吃苦是为了以后不吃苦”的道理。

6、激素对身体有哪些,冲击治疗是不是更强?

激素可能出现的种类较多,有效防治、合理用药、适时减量。可以减低毒。需要重视的(通俗来说)有血压升高、容易感染病毒病菌导致感冒拉肚等、股骨头坏死、脸和身体长胖、青春痘增多等。冲击治疗剂量大,当然也大。

7、如果患者有糖尿病、股骨头坏死等疾病,还能使用激素治疗么?

权衡利弊,需要用还得用。糖尿病时,只要加强血糖控制就行,等渡过狼疮难关,激素减量之后、糖尿病也会好转。股骨头坏死的情况下,尽量避免大剂量激素,同时给予各种活血、改善骨营养治疗。

慢性肾小球肾炎如何治疗

1、利尿消肿(1)双氢克尿噻每次25mg,每日3次。(2)速尿每次20mg,每日3次,水肿严重者可静脉给药。(3)安体舒通每次20mg,每日3次。(4)氨苯蝶啶每次50mg,每日3次。2、积极控制高血压慢性肾炎时,剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状况,全身性高血压无疑加重这种病变,导致肾小球进行性损伤,故对慢性肾炎患者应积极控制高血压,防止肾功能恶化。3、凝和血小板解聚药物近年来多数研究显示,抗凝血小板解聚药物对某些类型肾炎(如IgA肾炎)的临床长期随访和动物实验肾炎模型研究,显示有良好的稳定肾功能,减轻肾脏病理损伤的作用。对于慢性肾炎应用抗凝和血小板解聚治疗并无统一方案,一般认为有明确高凝状态和某些易引起高凝状态病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可较长时间应用。主要药物有:(1)潘生丁每次25~50mg,每日3次。(2)肠溶阿司匹林每次40~80mg,每日3次。4、激素和细胞毒药物国内外对慢性肾炎是否应用激素和(或)细胞毒药物尚无统一看法,一般不主张应用。认为如患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,尿蛋白≥2.0g/24h,病理类型为轻度系膜增殖性肾炎,轻微病变等病变较轻者,如无禁忌症可试用激素和细胞毒药物,无效者逐步撤去。(1)糖皮质激素:微小病变和轻度系膜增生性肾炎患者对糖皮质激素的治疗反应比小儿要差,一般疗程为6~20周,在80%左右。目前多应用强的松或强的松龙。后者较前者昂贵几倍,而且在肝功能正常者,前者都变成后者而起作用,所以一般用前者即可。用量用法很不一致,有的分次服用,有的一次服用,有的隔日顿服。国内常用法为开始剂量40~60mg/d,分3~4次或清晨1次顿服,维持8~12周。有效者(在用药后1周左右出现利尿,2周左右尿蛋白明显减少,甚至消失)逐渐减药,每2~3周约减少原用药量的5%~10%。减至每日量10~15mg时,可以改为隔日顿服(即将2日总量隔日晨1顿服用),继续减量至小有效量,维持6~12个月。本药治疗成功的关键在于开始用量要足够,大剂量诱导用药时间要充分,有效者减药速度要慢。(2)细胞毒类免疫抑制剂:此类药物单独:于治疗慢性肾炎逊于糖皮质激素。但对于“激素依赖型”和“激素抵抗型”者与糖皮激素联合治疗,对有辅助作用,常用药物:环磷酰胺,每日量100~150mg,分2~3次口服。或200mg每日或隔日静脉注射1次。总量为6~8g。超过此总量并不能提高,但明显增加。环孢素A,首始剂量为每日3~5mg/kg.d,然后调整剂量达到该药血中谷浓度在100~200ng/L,一般疗程为3~6个月,长期使用有肝肾毒性。

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