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定西到哪治甲亢效果好 甲亢治疗方案和选择方法

发布时间:2023-04-23 09:31

定西到哪治甲亢效果好

想要治疗甲亢,特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功,需要经过长时间的治疗,这样才能完全控制住疾病,所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题,如果发现没有效果,就应该及时更改方案,因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。

放射性碘治甲亢前须做好7项准备

“核医学”这个词对许多人来说,还很陌生。但是,随着甲状腺癌的发病率逐年高升,“碘131治疗”这个词却越来越受到关注。那您知道,这种治疗手段属于核医学的范畴吗?下面让小编为您讲讲碘121治疗甲亢的详情。

利用放射性碘治疗甲亢又简便

甲亢(即甲状腺功能亢进症的简称)是一种十分常见的内分泌疾病,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院做有关检查,以明确诊断。

利用放射性碘治疗是目前上公认的有效方法。在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么碘治疗有如此显效?因为甲状腺合成甲状腺激素的进程中,碘元素是必备原料,放射性碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性,因此甲状腺组织同样对放射性碘有高度的吸收和浓集能力。一般情况下甲状腺内碘浓度可达到血浆浓度的25倍,甲亢患者由于合成甲状腺激素的速度和量都增加,此时对放射性碘的浓集能力更高,可达80%-90%。碘在甲状腺的有效半衰期平均为3.5-4.5天。大量浓聚的放射性碘使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或。碘-131是一种不稳定的放射性核素,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短,平均1毫米,长2.2毫米,故既能破坏甲状腺组织,又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响。由此可见,放射性碘治疗甲亢是一种而简便的方法。

甲亢采用放射性碘治疗,应提前做好如下准备:

1、碘-131前2~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物(禁海鲜,宜食用无碘盐)。

2、碘-131治疗前病情严重,心率超过160次/分钟,血清T3、T4明显升高者,宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用碘-131治疗。

3、使用抗甲状腺药物患者需要停药,他巴唑停3-5天左右,丙基硫氧嘧啶(PTU)需要停2周,然后作摄131碘率测定,接着可采用碘-131治疗。

4、做血、尿等常规检查、胸透等检查,以了解主要脏器功能。

5、做甲状腺摄碘率和甲状腺显像,以便计算药物剂量。

6、向患者说明碘-131治疗的有关注意事项。

7、服碘-131的前后几天,病员应卧床休息,避免剧烈活动。

甲亢治疗方案和选择方法

原发性甲状腺机能亢进,即由甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床症候群,简称甲亢(专业上特指的Graves病,即一般人所指的甲亢)。甲亢的治疗方法有多种,国内外被广泛认可的基本治疗方案有三种:即内科抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗与核医学碘-131治疗。三种方案各有优势和利弊,关系互补,互不排斥,必要时需两种方案一起综合治疗。1、内科抗甲状腺药物治疗:是基本的治疗方法,适合于轻度甲亢,需碘-131或需手术治疗甲亢的术前或术后治疗,以保障其治疗。也适合于妊娠或需哺乳的甲亢患者。由于治疗时间长(2年左右或更长),率低(30~40%)、复发率高(40~60%),有一定比例骨髓与肝脏等毒发生,现治疗患者比例有下降趋势。2、外科手术治疗:手术可迅速缓解甲亢症状,可甲亢。但由于其有创性与众多手术并发症所伴随的高风险,故一般不作首选。它适合于迫切希望短时间4-6个月内怀孕者、巨大甲状腺肿性甲亢、甲亢合并甲状腺肿瘤尤其怀疑或诊断为恶性者、妊娠中期需手术的甲亢等。目前因甲亢需要手术的患者比例明显下降。3、核医学科碘-131治疗:是目前的治疗方案,可甲亢。其一次率达85%左右,总率在95%以上,适合于初诊甲亢、甲亢手术后复发或内科方案久治不愈的甲亢。由于其率高,复发率低(1~2%),治疗方法、简便,尽管治疗后有约10%~30%或更多患者出现甲减,因甲减容易诊断、治疗简单,治疗药物没有明显,故20多年来甲亢碘131治疗患者比例一直呈上升趋势,在大的医疗机构尤为明显。目前国际上甲亢治疗状况是,北美多选择碘131治疗,如美国所占比例达约70%,欧洲与日本选择药物治疗比例高,而各国手术治疗比例多在下降。国内甲亢治疗状况是,内科药物治疗仍占优势,但在大的医疗机构,碘131治疗比例较高,甚至占据优势。在与美国同行(斯坦福大学医学院)就有关甲亢治疗方案选择的交流时很受启发,医生有责任与义务告知甲亢患者三种治疗方法,即建议的方法与备选的方法,以患者利益为重,尊重患者的终选择。甲亢是影响全身的复杂性疾病,从新生儿到七八十岁老人都可发病,病情悬殊、因人而异,其治疗是特别需要个体化方案的,没有好方案,只有适合方案。国内外学术界几乎一致认为,老年人甲亢可以首选碘131治疗。国家卫生部《临床技术操作规范》有关碘131治疗甲亢的适应症中已经取消了以前教科书中的年龄限制(根据美国2011版ATAAACE甲亢诊疗指南,小于5岁儿童避免碘131治疗)。甲亢患者终选取何种治疗方案要依患者病情、病史、文化背景、意愿和所处环境条件,尤其是所就诊的区域医院与医生的技术与治疗习惯等综合因素决定。

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