扬州肾病正规医院
如果想找看肾病好一点的医院,建议可以去三甲医院,里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的,而且医生的专业度也很高,能够根据患者的具体情况,制定出合理的治疗方案,而且你这种已经到了做透析的程度,可能已经是肾衰竭了,更需要及时的采取治疗措施。
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
患者:因在4月份和5月份连续两次体检中发现高血压,后去医院就医,诊断为急性肾炎,住院治疗21天后出院,在住院期间的四次尿检中第一次有蛋白3,第二次为微量,后两次为阴性,尿检一直有潜血2,血液检查三次肌酐、尿素正常、尿酸第一次550多,其他俩次都在400零几的样子。出院后一直按照医生开的药降血压、血压稳定一直在120/80以下。医生说每两个月检测一下尿常规和肾功能,想咨询一下我的检查结果,尿常规的潜血一直不消,而且还增加啦,蛋白也是微量。生化13项显示尿酸和胆固醇高。是不是我肾脏已经有问题啦?谢谢您!医院中医科:如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名:急性链球菌感染后肾小球肾炎),这是一种预后良好,可以自愈的疾病,不需要担心。问题在于您的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确,急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病,所以其临床表现非常有特点,一是有明确的链球菌感染病史,同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右),血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体(ASO)明显升高、血沉明显升高等。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分,很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状,但在感冒发烧后就会出现症状,这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期,如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状,则为慢性肾炎急性加重,如果感冒发烧后10~14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。
腰酸、腰痛就是肾虚、肾炎吗
腰部是人体中很重要的部位,传统上的腰部跟很多脏器有关,包括腰部肌肉、神经,肾脏,腰椎等器官和组织。因此腰部不适很多时候与这些器官和组织有关。而很多人有认为腰部与肾关系密切,认为腰部不适就是肾脏不好。而中医的肾和西医的肾概念完全不一样,中医理论认为肾的功能是:主藏精,主持人体的生长发育与生殖,是生命之源泉。肾精又能化随充脑。主水,主持和调节着人体内的水液代谢。而西医系统认为肾的三大功能:
1、排除体内产生的毒素,维持电解质平衡;
2、维持容量平衡,根据人体摄入的水量来调整机体内保持液体平衡;
3、内分泌功能,可以分泌促红素肾素等激素来促进造血和调节血压等。
因此中医的肾包括了在西医系统里面的肾和部分生殖系统功能。
西医认为肾脏的问题可分为肾脏内科和泌尿外科,肾脏内科主要处理慢性肾炎,肾功能衰竭和血液透析腹膜透析的问题,而泌尿外科主要是处理肾结石、肾脏肿瘤、尿路结石和膀胱、尿道等问题。两者是相互补充,而中医却没有这样细分。西医中肾炎主要是肾脏内科医生处理,主要表现是腰酸,乏力、浮肿、血尿、泡沫尿等,而化验结果却发现蛋白尿、血尿和血肌酐升高等情况。这些出现后考虑为肾炎,需要积极在肾脏内科诊治,大部分患者需要行肾活检,通过病理诊断来明确病变性质,获得佳治疗方案,大部分患者需要长期服用药物控制。而肾脏结石、肾脏肿瘤或者膀胱问题可能表现为腰痛、肉眼血尿,这些情况大部分需要外科手术治疗。
而中医的肾虚症状分为肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱;失眠、健忘口咽干燥、五心烦热等。这种情况治疗宜滋补肾阴,方用六味地黄丸。肾阳虚表现为腰膝酸软、畏冷肢凉,精神萎靡,性欲减退,夜尿频多等。治疗上宜温肾壮阳,方用金匮肾气丸。因此中医肾虚一定要辩证施治,不可随便自己用药。
但是很多人在出现腰部不适就认为是肾脏的原因,其实除了肾脏原因外,还有其他因素可以引起腰酸、腰痛等不适。常见的原因有以下几个方面:
第一:由于腰椎病变引起。如类风湿性脊椎炎累计腰部、腰椎骨质增生症、结核性脊椎炎、腰椎外伤及腰椎间盘突出等。
第二:由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。
第三:由于腰椎、骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
第四:由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。
第五、由于长期缺乏锻炼和保持固定坐姿的办公室工作所为,或者一段时间内过度劳累也可以引起腰酸、腰痛。
因此,腰痛是很多人常见的症状,万万不可等同于肾炎,切不可随便买药服用。需要到医院检查,并且有可能涉及骨科、精神科等病情。要仔细检查,明确不同病因,然后根据不同病因来对症治疗,才能收到佳效果。