甲亢和甲减会导致不孕症
甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是常见的甲状腺疾病,会干扰生殖过程,降低女性生育能力。即使女性怀孕后也易出现流产或胎儿发育迟缓,那为什么甲亢和甲减会引起女性不孕呢。
为什么甲亢和甲减会引起女性不孕?
1、甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是因为甲状腺激素合成或分泌减少,身体代谢活动下降所引起的内分泌疾病。
甲减女性主要症状是月经量多、月经不调和闭经,也有部分女性出现卵巢萎缩和排卵障碍。甲减的女性还会出现性欲减退,对性生活不满足,这是间接引起不孕的原因。妊娠期合并甲减时易出现流产和子痫,还有胎盘早剥。即使能顺利生下小宝宝,但婴儿也容易出现先天性甲状腺肿或呆小病,也有可能出现其他先天性畸形。因此要及早发现孕前和孕期甲减,积极治疗,提高女性生育能力,保证胎儿能正常生长发育。
2、甲亢
甲状腺功能亢进的简称是甲亢,会造成机体代谢亢进以及交感神经兴奋,让患者出现心悸、失眠,容易饥饿,不停的出汗,排便次数增多和体重减少的情况。免疫力功能异常以及精神压力过大的女性易出现甲亢。
甲亢会诱发其他激素分泌异常,同时也会引起情感上的变化和营养紊乱。大部分患有甲亢的女性合并月经紊乱。甲亢初期,卵巢激素合成和分泌有所增加,使得子宫内膜增生过长,导致患者出现月经量过多和月经期延长或淋漓不尽,还有月经前综合症和痛经,终降低女性生育能力。甲亢晚期可引起排卵功能障碍,紊乱性激素分泌,导致卵泡发育停滞、月经稀少、无排卵或闭经,严重的甲亢可引起不孕不育。即使甲亢患者成功怀孕后,也容易出现死胎、早产、胎儿发育迟缓以及流产等。
温馨提示
不管是甲亢还是甲减都会影响到女性生育能力,希望能引起女性重视。在怀孕前尽量筛查甲状腺功能,特别是高危因素的女性,如甲状腺疾病家族史、甲状腺功能不全病史、曾经做过甲状腺手术、甲状腺抗体呈现阳性、反复流产、年龄超过30岁、身体肥胖和患有其他自身免疫性疾病的女性。女性长期处于焦虑、压力过大和精神上受到刺激时可紊乱免疫系统功能,诱发甲亢,所以要学会减轻压力。
甲亢患者用药妊娠哺乳事宜
妊娠期间甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲状腺毒症控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产(胎儿在分娩时死亡)、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。已患甲亢的妇女好在甲状腺功能控制至正常后考虑怀孕,131碘治疗的甲亢患者至少需要6个月后怀孕。如果Graves病患者选择抗甲状腺药物(ATD)治疗,注意以下点:(1)甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)对母亲和胎儿都有风险;(2)MMI有可能致胎儿畸形的风险,所以建议计划怀孕前停用MMI,改换PTU。妊娠T1期优先选用PTU,MMI为二线选择;(3)T1期过后,再改换为MMI,避免PTU的肝脏毒性发生。MMI致胎儿发育畸形已有,主要是皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”,包括鼻后孔和食管的闭锁、颜面畸形。所以在怀孕前和妊娠T1期优先选择PTU,避免使用MMI。PTU可能引起肝脏损害,甚至导致急性肝脏衰竭,建议仅在妊娠T1期使用PTU,除T1期外,优先选择MMI。注意监测甲状腺功能变化药物不良反应(特别是血象和肝功能)。哺乳期间适量服用ATD是的。因为PTU的肝脏毒性原因,应当首选MMI。MMI剂量达到20-30mg/d,对于母婴都是的。PTU可以作为二线药物,300mg/d也是的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。
曲靖甲亢医院医生生排名
我们在选择甲亢医院的时候,也应该重视一下这家医院是否有科学医师团队。好的医院都是聘请国内外专业的医生治疗疾病,所以一旦我们发现自己有甲亢问题后,可以去国家认可的正规医院治疗疾病,这里不仅仅有的技术,还有的医师团队,可以让患者的甲亢问题尽早得到控制。