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过敏性紫癜肾炎如何治疗 晋中肾病医院哪家好

发布时间:2023-04-25 19:36

晋中肾病医院哪家好

肾病对患者的危害是不容忽视的,对患者的正常机制调节功能起到很大的作用,如果不及时的采取正规的治疗,长久下去可能会危害患者的生命,患者要引起足够的重视。建议患者,治疗肾病到正规的医院去治疗,以免在不正规的医院治疗不当引起更严重的危害。

带你认识肾小球肾炎

肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为(可不同时出现):水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。肾小球肾炎实际上是一组疾病,病因各有不同,部分病因尚不清楚,一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。

肾小球肾炎可分为继发性和原发性肾小球肾炎:

继发性肾小球肾炎是由其他疾病(如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等)引起,是全身性疾病的肾脏受累及。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后,考虑原发于肾脏的肾炎。又可分为:急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎(无症状血尿和/或蛋白尿)。一般所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性慢性肾炎。依据肾穿刺活检,慢性肾炎病理可以分为系膜增生性肾小球肾炎;局灶节段性肾小球硬化;膜性肾病;系膜毛细血管肾小球肾炎;硬化性肾炎。急进性肾炎病理改变特征为肾小球内新月体形成,又称为新月体性肾炎。除大多数急性链球菌感染后肾炎经治疗可恢复和缓解,其他以急性肾炎综合征为表现的肾小球肾炎在治疗方案上可能存在较大差异,因此对于不符合典型急性肾炎的肾小球肾炎应及时进行肾活检明确诊断。

肾小球肾炎的三大症状:

1、水肿

可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和水肿。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可全身肿胀,甚至出现胸腔和腹腔积液。

2、血尿、蛋白尿

肉眼血尿,像洗肉水一样,有的仅仅是显微镜下血尿;肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内,出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多,且长久不消失。

3、高血压

肾脏通过排出水和钠盐,影响血管内循环血容量;同时产生肾素,产生缩血管作用,参与调节血压。肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降,肾素产生增多,出现高血压。

治疗原则:

针对病理类型和病因治疗,防止和延缓肾脏病进展,改善临床症状,防治并发症。

过敏性紫癜肾炎如何治疗

紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致肾脏损害所致。本病发病机制主要为体液免疫异常,同时也有细胞免疫功能紊乱,细胞因子和炎症介质的参与等导致肾脏破坏,此外,凝血机制等也参与了紫癜性肾炎的发生。根据肾脏病理改变以及临床表现等,可以采用如下治疗方法:1、肾上腺皮质激素:对缓解关节和胃肠道症状有肯定。但是大量资料皮质激素不能改善和预防肾脏病变,不能预防紫癜的复发。对尿常规轻微改变、肾功能正常、肾活检仅见轻微改变或呈局灶性系膜增生者,不主张应用激素,可对症治疗,加强随访观察。2、免疫抑制剂:常用环磷酰胺等药物。对临床表现为肾病综合征患者,尤其是伴肾功能损害,病理呈弥漫性改变者,可用强的松等治疗或者联合合用环磷酰胺。肾炎性肾病、急进行肾炎呈弥漫性增生伴或有新月体形成,一般主张早期使用激素治疗。常用糖皮质激素以及免疫抑制(如甲基强的松龙冲或环磷酰胺冲击治疗)。3、抗凝及抗血小板聚集治疗:是一项重要的治疗方法。常用阿司匹林、潘生丁以及肝素等。4、钙离子通道阻滞剂:能扩张血管,减轻血管炎引起的血管痉挛,并有抑制血小板聚集作用。目前临床常使用硝苯地平等。5、抗组织胺药物:主要是H2受体拮抗剂等。此类药物竞争性拮抗组胺,改善血管通透性,从而减少皮肤粘膜及内脏出血。对控制皮疹及减轻肾损伤有效。常用者为西米替丁等药物。6、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利等。7、其他治疗方法:前列腺素可以改善肾脏微循环,减轻肾脏损害。大剂量丙种球蛋白有中和体内抗原,抑制炎症反应等作用。中药复方丹参及雷公藤多甙也可用于此病的治疗。有条件者可以进行血浆置换治疗,以排除体内的免疫复合物性,改善肾功能,特别是严重或顽固性病例及严重肾功能损害者效果好。对于严重肾功能衰竭患者常需要透析治疗。

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