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甲亢患者用药妊娠哺乳事宜 邯郸能治甲亢的医院

发布时间:2023-04-25 16:39

邯郸能治甲亢的医院

我们在选择甲亢医院的时候,也应该重视一下这家医院是否有科学医师团队。好的医院都是聘请国内外专业的医生治疗疾病,所以一旦我们发现自己有甲亢问题后,可以去国家认可的正规医院治疗疾病,这里不仅仅有的技术,还有的医师团队,可以让患者的甲亢问题尽早得到控制。

甲亢患者用药妊娠哺乳事宜

妊娠期间甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲状腺毒症控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产(胎儿在分娩时死亡)、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。已患甲亢的妇女好在甲状腺功能控制至正常后考虑怀孕,131碘治疗的甲亢患者至少需要6个月后怀孕。如果Graves病患者选择抗甲状腺药物(ATD)治疗,注意以下点:(1)甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)对母亲和胎儿都有风险;(2)MMI有可能致胎儿畸形的风险,所以建议计划怀孕前停用MMI,改换PTU。妊娠T1期优先选用PTU,MMI为二线选择;(3)T1期过后,再改换为MMI,避免PTU的肝脏毒性发生。MMI致胎儿发育畸形已有,主要是皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”,包括鼻后孔和食管的闭锁、颜面畸形。所以在怀孕前和妊娠T1期优先选择PTU,避免使用MMI。PTU可能引起肝脏损害,甚至导致急性肝脏衰竭,建议仅在妊娠T1期使用PTU,除T1期外,优先选择MMI。注意监测甲状腺功能变化药物不良反应(特别是血象和肝功能)。哺乳期间适量服用ATD是的。因为PTU的肝脏毒性原因,应当首选MMI。MMI剂量达到20-30mg/d,对于母婴都是的。PTU可以作为二线药物,300mg/d也是的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。

甲亢7项都检查什么

甲亢7项检查主要是检查甲状腺功能,主要包括三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离FT3、血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)。甲亢的确诊除了要检查甲功外,还可以遵医嘱进行以下几项检查:

第一、甲状腺相关抗体检查,主要包括TRAb、TPOAb、TgAb等抗体,可以帮我们区分甲亢的类型,究竟是Graves病引起的甲亢还是桥本甲状腺炎引起的甲亢。这对甲亢的治疗有重要意义;

第二、血常规检查,甲亢时会引起血白细胞减少,严重时需要先升高白细胞再进行抗甲状腺治疗。考虑到治疗甲亢的抗甲状腺药物可能会影响白细胞,因此,在正式治疗前确定白细胞的水平极为必要;

第三、肝功能检查,有的甲亢患者伴有肝功能损害,此时应根据肝脏转氨酶水平决定是否治疗甲亢。而且甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物都可能损伤肝功能,故治疗前必须明确肝功能;

第四、甲状腺超声检查,其典型表现为“火海”样改变;

第五、心电图检查,甲亢患者常有心慌、怕热、出汗等症状,心电图检查可帮我们明确是否存在心脏疾病。

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