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许昌肾病比较好的医院 潜血3+无蛋白,如何确定是哪种肾炎

发布时间:2023-04-26 13:52

许昌肾病比较好的医院

肾病作为危害人类健康的主要疾病之一,如果不及时的采取治疗那么可能带来更大的危害。首先要看医院的口碑,一个医院的口碑很重要,患者可以可事先收集一下有关信息,比如,可以上网了解相关医院的情况,听听周围人的介绍;另外要看医院的技术水平,经验丰富的医生会减轻患者所承受的痛苦,可以减少病情治疗的时间,因此肾病患者在选择医院时,这是比较重要一项。

潜血3+无蛋白,如何确定是哪种肾炎

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者女性,年龄27。一年前公司体检发现有尿潜血2,蛋白,当时没在意。今年4月又体检,发现潜血3,无蛋白,无高血压,无水肿,无尿频尿急和腰痛现象,其余肾功能和尿常规检查项目全部正常。

医院查红细胞排布,尿液清晰,红细胞计数28.6/ul,状态为非均一性。医生诊断为血尿,由肾炎引起。开了肾复康5瓶,配合维生素E1瓶。还没来得及检查。

想问以下几个问题:

1、我听说肾炎有十几种,还需要做什么什么检查以确定我是哪种肾炎?

2、我的肾炎严重么?有的希望吗?

3、肾炎对我的生活有什么影响?

毛志国:肾炎的种类比较多,好的明确办法就是进行肾穿刺病理活检。

您目前的临床表现不重,通过好的生活调理和用药应该可以控制得比较好。但是绝大部分肾炎都是慢性病程,就像高血压、糖尿病一样,慢性疾病完全是比较困难的。但是只要各项指标控制理想,如血压、血糖、尿蛋白和血尿等,长远看对肾功能的影响是很小的,也就是说,不太会给我们惹大麻烦。

得了肾炎,如果一般情况都控制不错,应该说对我们的生活没有太大的影响。但是我希望您能保持规律、健康的生活方式,定期复查各项肾脏指标,避免滥用药物,特别是解热镇痛类药物和抗生素等。和大夫保持比较密切的联系,对随时了解和控制您的病情会有帮助。

肾炎--C3肾小球肾炎

近日南山医院肾内科成功诊治一例新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎患者,目前患者已好转出院。

据悉,患者为22岁男性,因“眼睑浮肿半年,咳嗽咳痰1周”到南山医院就诊,门诊以“肾病综合征”收住肾内科。入院后经检查发现患者具有高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症。

患者病情复杂,肾内科及时为该患者行肾穿刺活检术。病理报告显示:膜增生性肾小球肾炎样改变,肾小球内弥漫、球性、系膜区及毛细血管襻花瓣状C3沉积;肾组织内大量T淋巴细胞(CD3)、B淋巴细胞(CD20)、浆细胞(CD38)、巨噬细胞(CD68)和少量中性粒细胞浸润(MPO);电镜下见肾小球毛细血管袢内皮下和系膜区电子致密物沉积;排除乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎、致密物沉积病、特发性I型膜增生性肾小球肾炎等疾病,后明确诊断为一种新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎。肾内科制定了甲强龙冲击治疗、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施,患者血白蛋白水平明显回升,尿蛋白及血肌酐明显下降,尿量增多,下肢水肿逐渐减轻,病情稳定给予出院。随诊1月余,患者尿量正常,双下肢无水肿。

C3肾小球病(C3glomerulopathy)是由Verroust等在1974年先描述,2010年由Fakhouri等命名的一组肾小球病。C3肾小球病包括C3肾小球肾炎、致密物沉积病(DDD)、家族性Ⅲ型膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、补体H因子相关蛋白5(CFHR5)肾病及单纯补体C3沉积的Ⅰ型MPGN。

目前关于C3肾小球肾炎的较少,其诊断标准为:①免疫荧光C3阳性,免疫球蛋白(IGG、IGA、IGM)和C1q阴性;②电镜在内皮下和(或)系膜区可见电子致密物沉积;③除外系统性疾病。其发病机制主要与基因遗传或后天因素导致补体系统调节异常相关,具体机制有待于进一步研究,目前尚无有效治疗手段。该患者表现为高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症,病情复杂。通过及时肾活检完善病理检查明确诊断,给予激素、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施,患者病情快速缓解,达到良好的治果,我们将对该患者进行长期追踪随访。

膜增生性肾小球肾炎样改变(PAS)

弥漫球性系膜区及毛细血管襻C3沉积(免疫荧光染色)

内皮下及系膜区电子致密物沉积(电镜)

肾间质T(CD3)淋巴细胞浸润(免疫组化)

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The end

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