宁波哪家肾病医院好
，很多的肾病患者受到肾病的迫害，久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗，疾病恶化，就会有发展成尿毒症的可能。因此，患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是，找到一家好的医院，才是肾病治疗能否成功的关键，所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。
老年显微镜下多血管炎并新月体性肾炎
近日，南山医院肾内科成功诊治一例老年显微镜下多血管炎并急进性肾炎（新月体性肾炎）的患者，患者目前恢复良好，好转出院。
该患者为77老年男性，因“咯血3天”入住我院急诊ICU。入院后患者仍咯血不止，每天约20-30ml；血肌酐持续升高；血常规显示中度贫血；胸片显示：双下肺支扩合并感染；胸部CT：1.双肺多发支气管及细支气管扩张，部分灶周少许炎症或肺泡积血，左肺多发纤维钙化灶，双肺多发肺大疱；2.右肺下叶背段占位性病变不除外。患者14年前曾有“十二指肠球部溃疡”病史。急诊ICU予抗感染及止血等处理，患者症状无缓解，血肌酐仍进行性升高，遂转至肾内科进一步诊治。肾内科进一步检查发现，血管炎抗体谱显示MPO-ANCA阳性；电子胃镜显示十二指肠球部多发溃疡；肾功能示血肌酐升高至613umol/L，咯血持续存在，并出现尿少、双下肢水肿加重。肾内科进行全科讨论，考虑系统系血管炎可能性大，该患者年龄77岁，合并咯血及十二指肠球部多发性溃疡，病情复杂，治疗难度大。为明确诊断以及制定佳治疗方案，在超声科李加平主任的支持下肾内科为该老年患者进行肾穿刺活检术（我院行肾活检患者中年龄大的），肾脏病理报告：ANCA相关性血管炎性肾损伤（III型新月体性肾小球肾炎）。肾内科制定了甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗、强力护胃等治疗，给予甲强龙冲击治疗的次日患者咯血即停止，血肌酐逐步降至383umol/L，尿量增多，下肢水肿逐渐减轻，病情稳定给予出院。随诊1月余，患者血肌酐逐渐将至252ummol/L，尿量正常，双下肢无水肿。
显微镜下多血管炎（microscopicpolyangiitis,MPA）,属自身免疫性疾病，好发于老年男性，是一种系统性、坏死性血管炎，主要侵犯小血管，免疫病理特征是血管壁无或只有少量免疫复合物沉积，可侵犯全身多个器官，如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等，临床上以坏死性肾小球肾炎为突出表现，目前国际上尚缺乏统一的诊断标准，如没有得到及时诊断和治疗，预后不良。该患者突出表现为肺毛细血管炎（咯血）及急进性肾炎（新月体型肾小球肾炎），并十二指肠球部多发性溃疡，治疗难度很大，并发消化道出血的风险很高。我们通过及时肾活检完善病理检查，明确诊断，及时给予激素、环磷酰胺以及强力护胃等治疗，快速缓解病情的进展，达到良好的治果。我们将对该患者进行长期的追踪、随访。
狼疮性肾炎患者如何更好地保护肾
在狼疮性肾炎的治疗中，免疫抑制剂有使用固然重要，但仅仅关注狼疮的治疗而忽视肾功能的保护终造成治疗的失败。事实上，由于狼疮活动造成的肾损害如果比较严重，即使狼疮不活动，肾脏病变仍可继续加重，出现肾硬化，导致肾功能不全。
因此在狼疮性肾炎治疗过程中，一定要注意肾功能的保护，避免出现肾功能不全。有些患者由于狼疮反复活动或耽误治疗，就诊时可能已存在不同程度肾功能不全，也应尽量延缓肾损害的发展。要保护好肾功能，首先我们应了解有哪些因素可加重肾功能损害?
1、高血压
狼疮性肾炎常并发高血压，而高血压是肾功能恶化的大危险因素，因而狼疮性肾炎患者一定要注意有无血压升高，如有血压高务必严格控制。
2、蛋白尿
蛋白尿不仅反映肾小球的损害，而且还可引起肾小球间质的损害，导致肾脏病进展，因此，减少蛋白尿，延缓肾脏病进展，能起到保护肾功能的作用。
3、肾毒性药物
许多药物对肾有损害，如磺胺类、氨基糖苷类抗生素（卡那霉素、庆大霉素等）、多粘菌素B等抗生素;中药（特别是关木通、防己等）;解热镇痛药;重金属类药物（青霉胺等）。尽量避免使用此类药物，以免加重肾损害。
4、感染
在狼疮性肾炎治疗过程中（尤其在诱导治疗的初几个月内）容易发生感染，包括细菌、病毒、真菌、原虫等。感染常会导致病情复发或加重，因此日常生活中应注意预防，避免到人群密集的地方，减少感染的发生。一旦发生感染，应及时就诊。
5、肥胖
肥胖是目前全球内危害公众健康的一个主要问题，肥胖不仅是高脂血症、高血压、冠心病的危险因素，还可以增加蛋白尿，加重肾损害。
当然，还有其他一些因素，如心功能不全、酸中毒、电解质紊乱、高血脂等，在治疗过程中都应加以纠正。
