合理膳食对慢性肾小球肾炎的治疗重要吗
饮食控制是慢性肾炎治疗措施中的一个重要环节,对慢性肾炎患者提倡清淡饮食,有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应限制食盐的摄入量至2-3g。对尿中丢失蛋白较多肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。肾功能不全患者应根椐肾功能减退程度给予低蛋白饮食,并注意多给予优质蛋白。
低蛋白饮食已成为非透析的重要组成部分,大量的动物实验及临床研究已证实了其。其主要治疗机理为增加入球小动脉的强度,减轻肾小球高跨膜压,防止全身高血压对肾脏的影响,恢复球管反馈。减少饮食蛋白在某种程度上可减少尿蛋白量,所以对肾功能不全病人尽早使用低蛋白饮食是值得提倡的。必要时可加服必需氨基酸。
为什么患“急性肾炎”
急性肾炎常见的一种全称为“急性链球菌感染后肾小球肾炎”,常简称“急性肾炎”,其发病原因目前还未完全搞清楚。一般认为与链球菌感染有密切关系。链球菌感染常引起扁桃体炎、皮肤感染(脓疱病)等。但急性肾炎的症状并不是在扁桃体炎和皮肤感染的当时就出现,常在病好了之后一段时间才出现。两者之间一般有7~20天潜伏期,皮肤感染后潜伏期较长(平均18~21天)。链球菌感染后不马上发病的原因主要是急性肾炎并不是链球菌直接感染到肾脏的结果,而是链球菌的菌体成分与血中的抗体结合形成免疫复合物并沉积于肾脏引起炎症而致病。而抗体的产生需要大约1~3周的时间,这段时间就形成了链球菌感染与急性肾炎之间7~20天的潜伏期。因此,在急性扁桃体炎或脓疱病好了以后的1~3周后应该常规检查尿液,观察尿液的颜色(看有否浓茶色、洗肉水样尿),看晨起眼皮是否浮肿,这样就能及时发现和治疗急性肾炎。
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