合理膳食对慢性肾小球肾炎的治疗重要吗
饮食控制是慢性肾炎治疗措施中的一个重要环节,对慢性肾炎患者提倡清淡饮食,有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应限制食盐的摄入量至2-3g。对尿中丢失蛋白较多肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。肾功能不全患者应根椐肾功能减退程度给予低蛋白饮食,并注意多给予优质蛋白。
低蛋白饮食已成为非透析的重要组成部分,大量的动物实验及临床研究已证实了其。其主要治疗机理为增加入球小动脉的强度,减轻肾小球高跨膜压,防止全身高血压对肾脏的影响,恢复球管反馈。减少饮食蛋白在某种程度上可减少尿蛋白量,所以对肾功能不全病人尽早使用低蛋白饮食是值得提倡的。必要时可加服必需氨基酸。
急性肾小球肾炎治疗的原则是什么
多数急性肾小球肾炎具有自限性,因此其治疗以休息及对症治疗为主,防治并发症,保护肾功能,以及防止各种加重肾脏病变的因素,促进肾脏结构及功能恢复。
其具体治疗原则包括以下方面:
1、休息:急性起病后应卧床休息,直至肉眼血尿消失,利尿消肿,血压恢复正常;
2、饮食:给予富含维生素的低盐饮食,肾功能正常者不需限制蛋白质入量,出现肾功能不全、氮质血症者,应限制蛋白质入量,仅给予高质量蛋白质(如牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸的蛋白质)。有水肿及高血压者,应免盐或低盐(每日2.0-3.0g),明显少尿的急性肾衰者应限制液体入量;
3、对症治疗:包括利尿消肿、降血压,防治并发症的发生;
4、感染灶治疗:目前一般主张在病灶细菌培养阳性时,给予积极的抗生素治疗,有预防病菌传播的作用。
5、中医药治疗:本病属实症,根据辨证分别予以宣肺利尿,凉血解毒等。
6、透析治疗:本病出现以下情况应予透析治疗:
①少尿性急性肾功能衰竭,特别是伴有高血钾时;
②严重水、钠潴留引起急性左心衰者。
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