甲状腺癌发病的影响因素有哪些
过去、甲状腺癌在国内发病率较低，年平均发病率1.49/10万人，男性0.9/10万人，女性2.0/10万人，占全部肿瘤的0.86％，占全部头颈部肿瘤的。近年来，发病有上升趋势。发病年龄20岁以后明显上升，30-34岁达高峰，54岁后明显下降。
常见的发病因素：
1、癌基因：多种核原癌基因，在甲状腺滤泡细胞中表达，对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达，变更基因表达，以及抑制基因丧失，癌基因扩增，均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。
2、生长因子：例如促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响。甲状腺乳头状癌细胞中分离出ptc癌基因。
3、电离辐射：X线较碘131更具致癌作用，致癌机理是放射线诱导细胞突变促进生长，在亚致死量下可杀灭部分细胞减少TH分泌，反馈到垂体促甲状腺细胞增加TSH产生，促进具有潜在恶性细胞增殖、癌变。放射线是致甲状腺癌的因素，己经广为接受。放射性同位素局部照射，内部照射，用碘131治疗成人甲亢，未发现与甲状腺癌发生有相关性。
4、缺碘：与甲状腺肿瘤的发生，关系尚不明确。甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发，沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌，部分为间变癌，高碘地区多为乳头状癌。
5、家族因素：具有一定的遗传倾向，有3.5-6.2％同患甲状腺癌的可能性。
6、女性激素：甲状腺的生长受TSH支配，对甲状腺癌起促进作用。甲状腺乳头状癌组织中有高含量女性激素受体的存在，女性激素有可能作为致癌因素之一。
7、其他：甲状腺增生疾病，如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿，分别约有5％、2％合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤，少部分可以发生癌变。
青春期甲状腺功能减退症的影响
甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于人体的甲状腺激素减少，或者合成的甲状腺激素不能发挥作用，从而导致的疾病。根据发病年龄的不同阶段，甲减可分为呆小病（胎儿甲减）、幼年型甲减（指青春期前发生的甲减）、青春期甲减、成人型甲减、老年甲减五类。青春期甲减是指青春期阶段发生的甲减，对青少年的生长发育影响重大，在此就临床中大家关注多的几个问题进行介绍和解答。
1、青春期甲减的病因：
人群中原发于甲状腺的甲减约占95％。青春期甲减有其独具的特点：进入青春期后，身体对甲状腺素的需要量增加，从而引起体内的碘相对缺乏，假如这时饮食中碘的含量不足，或机体本身存在潜在的甲状腺功能不足，就会发生甲减。其他常见的原因还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚甲炎等。由于垂体病变导致的继发性甲减也不少见。
2、青春期甲减的对机体的影响：
青春期除生殖系统迅速发育以外，呼吸、循环、消化、代谢、造血、免疫、神经、内分泌等各种生理功能均有不同程度的发育。由于生长旺盛、活动量大，对热量、蛋白质等需要量增加，若在此时由于缺碘等原因导致甲状腺激素不足，必然影响各系统发育，尤其是影响了生殖系统和性器官的发育。病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育；女性患者多为月经不调，可有月经过多过频，也可表现为闭经、月经稀少，如不治疗可导致不孕。
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