关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题
怀孕后检查新发现的甲亢是真甲亢吗
由于女性怀孕后胎盘分泌绒毛膜促性腺激素(β-HCG),这种激素有微弱的促甲状腺激素作用,因此,相当一部分女性在怀孕3个月前后检测甲状腺功能可以出现轻微甲亢改变,这种情况我们称为妊娠甲亢综合征,它是生理性的,目前研究认为不会对胎儿和母亲有不利影响,随着孕期增加,可以自行恢复正常,因此是不必处理的。但怀孕时女性往往伴随心悸、乏力、恶心、呕吐等类似甲亢症状,使得它与真正的甲亢不易鉴别。此时,提供详细的病史资料将有助于医生鉴别,特别是以往有无甲亢病史、促甲状腺激素受体抗体检查结果。
怀孕期间甲亢该用什么药
若确诊甲亢Graves病(即通常所说常见的甲亢),无论既往诊断还是新发现,药物治疗选择都很有讲究:备孕开始至妊娠前三个月,首选丙硫氧嘧啶;妊娠后六个月至哺乳期,首选甲巯咪唑。
这些药物吗,对母亲和孩子有吗
不存在绝对无的抗甲状腺药物,但所谓不是一定发生,而是小概率发生的情况。
甲巯咪唑对胎儿的不良反应风险主要在前三个月,可能引起头部皮肤、鼻孔和食管的发育不良,三个月后则不明显,而丙硫氧嘧啶这方面相对,因此前三个月首选丙硫氧嘧啶。但丙硫氧嘧啶对母亲肝损伤的风险较甲巯咪唑轻微高一些,极少数人可以有较明显肝损害,因此后六个月推荐首选甲巯咪唑。哺乳期同样推荐,建议哺乳后服药。
确诊甲亢Graves病后,进行药物治疗利远大于弊,无论对胎儿还是母亲都一样,必须果断治疗。
怀孕期间甲亢需要多久复查一次
一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。
131治疗甲亢后注意事项有哪些
甲亢碘131治疗后,为了使您恢复得更好,避免甲亢加重等不利因素,特总结以下注意事项,望患者及家属严格遵照执行。
1、禁止吃海鲜类食品至少1个月,禁用碘酒2周。一周内不揉搓按摩甲状腺部位。
2、可食富含蛋白及维生素类食品(除海鲜外),如肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。建议避免或少用咖啡、酒精等兴奋类饮料1个月。建议突眼患者戒烟或尽量减少抽烟。
3、注意休息与静养,避免受惊吓、争吵与精神刺激。3月内不干重体力活,6个月内不作剧烈活动。
4、碘-131治疗当日早晨空腹,必要时7点前口服心得安,剂量遵守医嘱。口服碘-131后2小时方可吃
饭。服其他药物也请遵守医嘱,继续对症治疗。
5、碘-131治疗治疗后若有感冒、肠炎等情况要及时治疗,避免甲亢加重。若甲亢急剧加重要及时复诊。
6、重症甲亢患者须住院综合治疗,碘-131治疗后一般需观察数天。
7、口服碘-131后3日内多饮水,1~2周不与孕妇、小儿密切接触,6月内要求避孕。
8、门诊治疗的有晕车的外地长途患者,碘-131治疗后须次日乘车,以免呕吐污染,影响。
9、治疗后1月内请不要来核医学科,以防干扰其他患者的检测。
10、治疗后2,4,6个月复查,以调理与评价。复查前2周仍严格禁食海鲜,禁用碘酒。请于周1至4上午8点空腹来核医学甲状腺专科就诊。以后复查时限请遵医嘱。
渭南治甲亢医院哪家好
我们在选择甲亢医院的时候,也应该重视一下这家医院是否有科学医师团队。好的医院都是聘请国内外专业的医生治疗疾病,所以一旦我们发现自己有甲亢问题后,可以去国家认可的正规医院治疗疾病,这里不仅仅有的技术,还有的医师团队,可以让患者的甲亢问题尽早得到控制。