妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗
1、ATD的治疗:可以在妊娠全程给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能,故密切监测孕妇的甲状腺激素水平对确定治疗所需的ATD剂量十分重要。首选PTU。因该药不易通过胎盘。PTU初治剂量在300毫/d,持剂量50-150/D对胎儿是的。血清FT4应当维持在正常值的上限水平。另外,在妊娠的后六月,由于妊娠的免疫抑制作用,ATD的剂量可以减少。分娩以后,免疫抑制解除。甲亢易于复发,ATD的需要量也增加。
2、手术治疗:发生在妊娠期的甲亢,经丙硫氧嘧啶治疗控制甲亢症状后,可选择妊娠中期做甲状腺次全切除。
3、哺乳期的ATD治疗:因丙硫氧嘧啶通过胎盘和进入乳汁的比例均少于MMI治疗;故首选丙硫氧嘧啶,一般认为丙硫氧嘧啶300毫克对婴儿是的。
4、ATD治疗的同时合用优甲乐:不能预防胎儿的甲减的发生,因后者通过胎盘的量及少。
5、母体的TSAB可通过胎盘引起新生儿甲亢。轻症病例呈自限性,不需治疗,严重病例可给予PTU10-25毫克。每8小时1次。
甲状腺炎症有哪些
这是一个对于甲状腺专科医师来说必须要掌握的内容,对甲状腺患者来说有必要了解的知识。
甲状腺可有多种炎症,是甲状腺被破坏的病理状态。其发展演变过程复杂,可以出现“甲亢”--甲减--正常等状态,误诊不少见。
常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本病,是甲状腺被人体自身有毒物质即自身抗体破坏所致,终可导致甲减。桥本病遗传倾向明显,有必要对患者近亲进行筛查。
亚急性甲状腺炎是介于急性与慢性之间的一种甲状腺炎,以甲状腺区疼痛伴包块形成为特点,可以中高度发热,午后或晚上明显。患病前往往有感冒,容易误诊为咽喉炎甚至肿瘤,需经特殊检查方可确诊。
无痛性甲状腺炎是一种并不少见但常又不能被医生正确诊断的一种甲状腺炎症,往往被误诊为普通甲亢并被抗甲状腺药物治疗。当处于怀孕或产后哺乳时,由于检查项目的受限,这时诊断需要仔细体检结合促甲状腺素受体抗体TRAb与甲状腺彩超等才能做出判断。这种病也可见于产后,这时叫产后甲状腺炎。血液化验可以表现为甲亢或甲减。无痛性甲状腺炎有自限性,多数人可以自然恢复,但甲亢期需要休息、对症处理。
急性化脓性甲状腺炎是少见或罕见的甲状腺炎症,主要见于小儿,多由于甲状腺发育异常或并有颈部其他异常,后又继发细菌感染,如腮裂发育异常。可急性起病,高热,血常规符合化脓性炎症改变,但甲功一般正常。局部表现为,触诊发现一侧甲状腺为剧痛性包块,其皮肤外表充血发红,压痛剧烈,张力高。该病需要抗菌与外科及时处理。
放射性甲状腺炎是在特定情况下发生的一种无菌性甲状腺炎,即当甲亢、甲状腺癌碘131治疗后,出现甲状腺区疼痛、水肿,甚至波及咽喉导致声音嘶哑、暂时失声等表现,这往往发生在治疗后第2-5日,重症患者需要糖皮质激素治疗。
日喀则哪个医院治疗甲状腺好
甲状腺患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节造成的危害还包括造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者后还有失明之虞是甲状腺结节对身体的影响。因此如果患有甲状腺疾病,要及时治疗,避免耽误病情治疗的佳时间,同时还要选择一个正规的、专科医院,千万不要相信小诊所的相关广告。