甲状腺炎是什么症状和表现
本病的症状：
甲状腺炎有不同的分类，其不同的分类症状也是不一样，具体如下：
1、单纯性甲状腺肿，可摸到1cm以上的结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。
2、甲状腺功能亢进，其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、消瘦、食欲亢进，大便次数增多或腹泻。
3、亚急性甲状腺炎，表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热，关节酸痛等全身炎症反应。
4、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，常见症状有全身乏力。
甲状腺肿瘤，表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。
甲状腺炎的相关知识：
甲状腺炎病因复杂多变，经临床验证，包括以下几方面：
1、病毒感染：常见亚急性甲状腺炎，因腮腺炎病毒感染后，导致甲状腺疼痛、发热等症状。
2、自身免疫性疾病：自身免疫出现紊乱，自身攻击甲状腺细胞出现甲状腺炎，属于无菌性炎症，发病原因尚不明确。
3、细菌感染：食用不洁食物或因局部皮肤破损后出现急性化脓性甲状腺炎，较为少见。
4、放射性损伤：如服用碘131后出现损伤，引起甲状腺炎症。
甲状腺炎的饮食注意：
1、低碘饮食：碘摄入过多，导致自身免疫性紊乱，出现炎症反应。需减少摄入海带、海藻、紫菜、海产品、海鱼等高碘类食物。
2、高蛋白饮食：一过性甲亢患者，需高蛋白饮食，如高品质肉类，鸡肉含有优质蛋白，可适当摄入。出现甲减时，患者偏于整体阳气不足、痰液阻滞，可适当的食用温补类食物，如鹿茸等。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办
一、典型病例的临床表现：
1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2-4年。
2、常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10％-20％患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。
4、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
目前无特殊治疗方法，原则上一般不宜手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，可暂不治疗而随访观察，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
二、非手术治疗
1、甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉（片）。一般从小剂量开始，甲状腺素片40-60mg/d，L-T450-100μg/d，逐渐增加剂量分别至120-180mg/d或100-200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1-2年。甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言，甲状腺肿大越明显时，治果越显著。部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢（临床表现型），可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔或美托洛尔进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗：亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松（15-30mg/d）治疗，症状好转后逐渐减量，用药1-2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松不持久，停药后常易复发，如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例，一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后，肿大的甲状腺可逐渐恢复正常，原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小，质韧的甲状腺可能变软，但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
三、手术治疗
CLT确诊后，很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有研究手术治疗CLT的效果，发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6％，而非手术组的发生率为30.8％，表明手术加重了甲状腺组织破坏，促进了甲减发生，因此，因严格掌握手术指征。
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