老年甲亢的表现有哪些
甲状腺是人体大的内分泌腺体,位于颈部气管的两侧。它能够摄取碘,合成甲状腺素,对人体的生理功能、新陈代谢活动发挥着调节作用。甲亢是起因于甲状腺素过度分泌而引起的一种病症,通过发病或缓或急,多在数周至数月内甲状腺逐渐肿大。一般病人常有低热、心慌、乏力、多食易饥、烦燥易怒、消瘦、容易出汗、眼球突出、大便次数增多等症候。由于老年人的甲状腺随年龄的增长而逐渐萎缩,其功能也有所降低。
患甲亢后,虽然甲状腺素的分泌增加,但血液对甲状腺素的结合力下降,机体组织对甲状腺素的反应能力减弱。因此,老年人“甲亢”与青年患者在临床表现上有所区别。通常,上述多食善饥、神经紧张兴奋及甲状腺明显肿大等特征的症候多不明显,往往被忽视,还易于造成误诊。
一般来说,老年人甲亢通常有如下三种临床表现特点:
1、以心脏症状为主:不少老年人常有不同程度的心血管疾病。在大量的甲状腺激素作用下,心脏的负担加重,导致病情恶化,可以出现房性心动过速、心房纤维性颤动、心动过速、心绞痛、心肌缺血程度加重甚或出现心力衰竭。据统计,在40岁以上的甲亢病人中,有1/3左右伴有甲亢性,5%的病人伴有心房颤动。平时只注意病人心脏方面的症状,而忽视了“甲亢”的存在,耽误了治疗。
2、以消化系统的表现为主:病人通常感到食欲不振、纳差、厌食或腹泻与便秘交替。有人认为这与老人常合并有慢性、胃酸缺乏有关。由于进食少,消耗多,一般体重都有明显的下降,有的病人短时间内可下降10-20公斤,常被怀疑患了恶性肿瘤。
3、以精神症状为主:病人多表现为神志淡漠,反应迟钝,精神抑郁不欢,嗜睡,寡言少语,处事待人冷漠等等。这种情况称为隐蔽型或淡漠型甲亢,几乎仅见于高龄的老年甲亢病人。这类病人容易出现甲状腺危象,应当特别警惕。
因此,当老年人出现心动过速、心房颤动、体重急剧下降,极度厌食或精神抑郁等情况时,要想到甲亢的可能,尽快地到医院做甲状腺功能检查。
甲亢会引起房颤吗
急诊就诊的房颤患者中,约3%的患者可以查出甲亢。甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心慌、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。房颤则是甲亢患者常并发的心脏疾病。总体而言,10%~30%的房颤是由甲亢引起的。亚临床型甲亢也可(甲状腺激素水平正常,而促甲状腺素水平降低)使患者发生房颤的危险增加5倍。一项大规模研究观察了23638例患者,发现临床型和亚临床型甲亢的房颤发生率分别为14%和13%,显著高于甲状腺功能正常者的房颤发生率2.3%。所以即使患者没有甲亢的症状,房颤患者也都应检查促甲状腺素水平。甲亢引起的房颤在年龄>40岁者更常见,老年甲亢患者中,20%~25%的患者并发房颤,而年龄在30岁以下患者中,房颤并不多见。很多老年房颤患者合并有甲亢。确定房颤的病因是否与甲亢有关十分重要,因为甲状腺功能恢复正常的6周内,60%的患者会自发转为窦性心律。甲状腺功能恢复越快,房颤的转复率越高。当检查发现甲状腺功能异常时,需首先排除房颤患者服用胺碘酮导致的继发性甲亢。甲亢是服用胺碘酮常见的药物不良反应,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,发病率约1~5%,停药数周至数月可完全消失,少数患者需用药物治疗。当服用胺碘酮的房颤患者出现甲状腺功能异常时,需与甲亢导致的房颤相鉴别。可先停用胺碘酮,如甲状腺功能可逐渐恢复正常,考虑甲亢由胺碘酮引起,以后避免应用胺碘酮。如甲亢导致的房颤则需先治疗甲亢,甲状腺功能恢复正常房颤仍存在的患者可考虑药物控制或导管消融治疗房颤。但通常甲状腺功能控制不好时药物治疗房颤效果差,导管消融治疗因复发率高而不建议应用。
保山治甲亢哪个医院好
甲亢是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。主要会有疲倦乏力、怕热多汗、心悸心慌、失眠多梦、烦躁易怒、消瘦、手抖、心率过快、突眼等症状。治疗健康建议,一般选择当地的三甲医院或者是正规的专科医院都是可以的,治疗上一般选择抗甲状腺药物,您还要注意平时的饮食和生活习惯慢慢调养的。