桥本氏甲状腺炎是什么
桥本氏甲状腺炎：这个病又称慢性淋巴细胞性甲状腺肿，为自身免疫性疾病，化验指标TPOAb,TGAb数值很高，这是桥本甲状腺疾病的发病基础，与遗传易感基因相关,常常家里还有其他人患此类疾病。临床主要表现为甲状腺肿大（脖子粗）、甲状腺功能（甲功）低下，部分人可以甲功正常或亢进。病理表现为甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏，所以相当一部分病人随着时间的延长，甲状腺组织逐渐大部分破坏而需甲状腺素（如优甲乐）终身替代治疗。只有少部分病人缓解，还可能是暂时缓解，在某些外界因素刺激下复发。所以我们医生一般不说这个病治好了，即使缓解停药，也需要定期复查甲功。我认为甲状腺疾病是相对好治的病，不要为此背上过重的思想包袱，因为很多家长认为孩子可能终身吃药不能接受，其实我周围有不少人也患此病，照样正常生活工作，只是每天吃点药。所以只要在医生指导下，保持甲功（T3、T4、TSH、FT3、FT4）正常，（TPOAb等可以不正常），就不会影响生长发育。这个病与较多的碘摄入关系密切，所以平时不能过多吃含碘的东西。
桥本氏甲状腺炎的症状表现
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，常起病隐袭，不被察觉，有时查体时偶然发现，或出现甲减症状体征时就诊才被发现。典型的临床表现：多见于中老年女性，缓慢起病，病程长，甲状腺呈现弥漫性肿大，质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节，局部压迫和全身症状不明显，偶有咽部不适，甲状腺功能正常或异常。桥本甲状腺炎从发病到出现甲状腺功能异常经常要经历漫长的时间，可以直接出现甲状腺功能减退，也可以先出现功能亢进，但终发展为甲状腺功能减退。非典型表现：桥本甲状腺炎除了上述典型的临床表现外，还有一些特殊表现。例如甲状腺毒症。桥本甲状腺炎出现甲状腺毒症有两种情况：桥本甲亢和桥本假性甲亢（一过性甲亢）。桥本甲亢是指桥本甲状腺炎合并甲亢，或桥本合并毒性弥漫性甲状腺肿。其临床特点为有怕热、多汗、手抖、体重下降等甲亢高代谢症状；甲状腺肿大、质韧，可有血管杂音；可有浸润性突眼和胫前黏液水肿。桥本假性甲亢是由于甲状腺破坏，甲状腺激素释放所致，一般症状较轻，病情也容易控制，甲状腺摄碘率降低，应用抗甲状腺药物后易迅速出现甲状腺功能的迅速下降。所以，桥本甲状腺炎是很难从症状上及早发现的，对于有家族史的高危人群，应当定期检查以便及早发现。
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