一步一步了解狼疮性肾炎(1)
狼疮性肾炎是常见的继发性肾小球肾炎之一,名称中的“狼”字让很多人对这一疾病产生莫名的恐惧。那么,狼疮性肾炎究竟是怎么回事?为什么会得狼疮性肾炎?狼疮性肾炎会有什么表现?如何治疗?狼疮患者能不能怀孕,等等。这些问题都是狼疮患者和她们(他们)的家人关心的问题。我们将逐一为大家解答这些疑惑。今天先从以下这些问题开始:
1)狼疮性肾炎究竟是怎么回事?
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的重要器官损害之一。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病变常累及全身的多个脏器系统,产生各种不同临床表现。其中狼疮性肾炎是常见的表现,其严重程度也直接影响系统性红斑狼疮的预后。
2)为什么会得狼疮性肾炎?
狼疮性肾炎发病原因尚不明确。但总体来说,是遗传因素与环境因素相互作用的结果。一方面人体存在免疫调节方面的遗传缺陷,另一方面某些后天因素的刺激促使疾病的发生。这些后天因素包括食物、药物(肼屈嗪、普鲁卡因胺、甲基多巴、异烟肼、青霉素、D-青霉胺、氨基水杨酸等)、紫外线、微生物(细菌、病毒、寄生虫),以及吸烟和粉尘等。狼疮性肾炎在育龄期女性的发病率显著高于其他人群,说明雌激素对疾病的发生也有一定影响
3)狼疮性肾炎会传染吗?
正如前面提到的,狼疮是一种自身免疫性疾病,是人体免疫调节异常的结果,而不是由某种病原体致病的,因此不具有传染性。
4)狼疮性肾炎会遗传吗?
狼疮与遗传有一定关系,狼疮病人的近亲起病率为5~12%,同卵双生的双胞胎的起病率可达到23~69%。但并不是说父母患有狼疮性肾炎,子女就一定会同样生病,只能说起病的可能性比其它人大一些。
可见,系统性红斑狼疮只是一种普通的由于人体免疫调节功能异常产生的疾病,肾脏是其常累及的器官。狼疮性肾炎没有传染性,虽然其发生与遗传因素有关,但大多数病人不表现有遗传性。
什么是小儿狼疮性肾炎
小儿系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身反应性疾病,其特征为患儿血中出现大量的抗核抗原的自身抗体,并表现为多系统损害。该病在亚洲地区女孩发病率高。肾脏是SLE常侵犯的脏器,病程早期25-50%出现尿检或肾功能减退,以后发展至80%的患儿均出现明显肾脏损害,比成人多见,且相对较重,IV型(弥漫增殖型)占54%,SLE死亡原因中1/3是因为肾功能衰竭。因此,小儿狼疮肾炎是一个严重威胁我国青少年的常见疾病。发病年龄及性别:多见于女性,约占80-90%,儿童病例中以10-14岁多见,5-10岁发病者占1/3,婴幼儿极少见。肾脏损害表现:并无特征性,血尿、蛋白尿、高血压较常见:蛋白尿几乎都存在,伴不同程度水肿,50%左右表现为肾病综合征;持续镜下血尿常见但尚无单独存在的;40%有高血压。约50%有肾功能下降,偶可表现为急性肾功能衰竭。常有肾小管功能障碍。肾脏损害出现时间:可与全身症状同时存在;也可为首发症状;或在全身症状出现若干年后出现,据统计60%的LN出现在起病3月内,88%出现在3年内,而27%的肾受累发生在起病后5年或更长时间。肾外表现:1、皮疹:面部蝶疹多见,日晒加剧。2、关节症状:关节肌肉疼痛,可累及四肢大小关节,呈急性炎症过程。3、心血管异常:病变可累及心内膜、心肌及心包,少数可有脉管炎和雷诺氏现象。4、呼吸系统:可表现为间质性肺炎、胸膜炎、胸腔积液。5、神经系统:轻度受累常见,如判断力、短期记忆力减退,行为异常,头痛。此外尚可表现为精神病、舞蹈症,惊厥相对少见。6、胃肠道:轻度胃肠道受累常见,如恶心、纳差、腹痛,肝大或脾大占30-40%。7、血液系统:贫血常见,其次白细胞、血小板减少。8、其他:发热、不适、体重下降、光敏、脱发及淋巴结肿大等。治疗原则:控制狼疮活动,积极改善和阻止肾脏损害。坚持长期治疗,并尽可能减少药物,加强随访。常用药物为:1、肾上腺皮质激素:泼尼松1.5-2mg/kg/d(总量
桂林妇科医院肾病
如果想找看肾病好一点的医院,建议可以去三甲医院,里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的,而且医生的专业度也很高,能够根据患者的具体情况,制定出合理的治疗方案,而且你这种已经到了做透析的程度,可能已经是肾衰竭了,更需要及时的采取治疗措施。