衢州专业治甲状腺的医院
医院是否正规，放心是选择医院关键的要素，通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境，或是该院的荣誉、院景等等。正常情况下，正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现，这也正是患者选择的关键。
亚急性甲状腺炎严重吗
亚急性甲状腺炎全称亚急性肉芽肿性甲状腺炎，女性多见，是和病毒感染有关的具有自限性的疾病。亚甲炎的病因及发病机制病因不明，一般认为起因为病毒感染，起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高，包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒、腺病毒等。亚甲炎会经历一个先甲亢后甲减的过程，病理改变为甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失是本病的主要病生结局。造成所合成储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血，引起血循环中T3和T4增高，出现甲状腺亢进的临床表现，反馈性抑制TSH水平。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘能力低下。所储存的T3和T4释放完后血循环中T3T4逐渐下降，以至低于正常，TSH开始高于正常，促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能，T3T4逐渐升至正常，之后TSH逐渐降至正常。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗，常用β受体阻滞剂心得安对症治疗。出现甲状腺功能减退时，一过性的不一定非要用甲状腺激素替代治疗，若有临床甲减症状可临时替代，但当发生性甲减时需甲状腺激素终身替代。所以，总的来说亚甲炎预后良好，病程有自限性，但可复发，所诱发的甲亢一般是一过性的，但有一定的几率会转变为终身性的甲减。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办
一、典型病例的临床表现：
1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2-4年。
2、常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10％-20％患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。
4、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
目前无特殊治疗方法，原则上一般不宜手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，可暂不治疗而随访观察，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
二、非手术治疗
1、甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉（片）。一般从小剂量开始，甲状腺素片40-60mg/d，L-T450-100μg/d，逐渐增加剂量分别至120-180mg/d或100-200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1-2年。甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言，甲状腺肿大越明显时，治果越显著。部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢（临床表现型），可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔或美托洛尔进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗：亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松（15-30mg/d）治疗，症状好转后逐渐减量，用药1-2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松不持久，停药后常易复发，如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例，一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后，肿大的甲状腺可逐渐恢复正常，原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小，质韧的甲状腺可能变软，但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
三、手术治疗
CLT确诊后，很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有研究手术治疗CLT的效果，发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6％，而非手术组的发生率为30.8％，表明手术加重了甲状腺组织破坏，促进了甲减发生，因此，因严格掌握手术指征。
