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新余肾病哪个医院 狼疮性肾炎的分型

发布时间:2023-05-01 09:02

新余肾病哪个医院

评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规,是否经国家认证、以及所采用的治疗技术好不好、服务怎么样,这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病,患者的权益才能得到保障,才可以安心的接受治疗。

狼疮性肾炎的分型

2003年国际肾脏病协会及肾脏病理学会工作组(ISN/RPS)病理分型,分为六型。Ⅰ型为系膜轻微病变性LN:光镜下表现基本正常,免疫荧光可见系膜区免疫复合物沉积。

Ⅱ型为系膜增生性LN:光镜下可见系膜细胞增生或系膜基质增多,伴系膜区免疫复合物沉积,免疫荧光或电镜下可见少量孤立的上皮下或内皮下沉积物。

Ⅲ型为局灶性LN:受累肾小球少于全部肾小球的50%,可表现为活动或非活动性病变,局灶、节段或球性病变,毛细血管内或毛细血管外增生性病变。

Ⅲ(A)型为活动性病变,表现为局灶增生型LN;Ⅲ(A/C)型为活动性伴慢性病变,表现为局灶增生硬化性肾炎;Ⅲ(C)型为慢性病变,表现为局灶硬化性肾炎。

Ⅳ型为弥漫性LN:受累肾小球占全部肾小球的50%以上,典型病例常有弥漫性内皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜病变。

根据肾小球的病变分为弥漫节段型LN(受累肾小球表现为节段性病变)和弥漫性球型LN(受累肾小球表现为球性病变)。

ⅣS(A)为活动性节段增生性LN,ⅣG(A)为活动性球性增生性LN,ⅣS(AC)为活动性伴慢性节段增生硬化性LN,ⅣG(A/C)为活动性伴慢性球性增生硬化性LN,ⅣS(C)为慢性节段硬化性LN,ⅣG(C)慢性球性硬化性LN。

Ⅴ型为膜性LN:光镜下可见上皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜病变。免疫荧光或电镜下可见球性或节段性上皮下连续性免疫复合物沉积,Ⅴ型常与Ⅲ型或Ⅳ型共同存在。

Ⅵ型为进行性硬化性LN:90%以上的肾小球呈球性硬化。

尿蛋白阳性就是肾炎

很多人体检的时候会出现尿常规中蛋白-、,甚至2、3,而自身没有任何不舒服,就担心是不是有肾炎、尿毒症等严重疾病,尿蛋白阳性就是肾炎吗?

很多疾病可以导致尿蛋白阳性,也有某些生理情况可以导致,甚至某些检验“误差”也会出现尿蛋白阳性,下面就简单介绍以下可以导致尿蛋白的几种情况:

1、生理情况,比如高热、剧烈运动、寒冷都可以引起一过性的尿蛋白;

2、泌尿系感染、前列腺炎、女性妇科炎症污染尿样,经过积极治疗原发病,尿蛋白会随之消失;

3、各种肾小球肾炎、间质性肾病、继发性肾病,此时尿蛋白可能是间断或者持续性的,需要进一步检查肾功能、尿蛋白定量、泌尿系彩超、相关抗体等,甚至需要肾活检明确诊断,协助治疗;

4、直立性蛋白尿(体位性蛋白尿)、胡桃夹现象也可以出现少量尿蛋白;

5、尿液PH>8.0,或者应用某些药物,比如磺胺类药物、造影剂及大剂量青霉素均能影响结果,造成假阳性;

这么多情况都可以出现尿蛋白,那么应该如何确诊呢?

首先应该避免高热、剧烈运动、寒冷、服用药物等情况下进行尿常规检查,如果尿蛋白阳性,需要复查尿常规,如果仍阳性,需要进一步进行尿蛋白定量、肾功能、血常规、泌尿系彩超、尿蛋白谱等相关检查确诊。

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