产后甲状腺炎妇女
产后甲状腺炎是发生在产后或流产后的一种亚急性自身免疫系统甲状腺疾病,是自身免疫甲状腺炎的一个特殊类型,是产妇甲状腺功能异常的主要原因,并非物理性或细菌性炎症,不需要应用抗菌性药物治疗。其发生率为5%~10%,可在产后1年内发生,多在产后1至7个月发病。其发病原因可能是女性妊娠后,机体的免疫功能受到抑制,当婴儿从母体娩出后,母体受到抑制的免疫功能将恢复正常,在恢复过程中母体的免疫功能可能会发生一过性失调,出现免疫反应暂时性增强,此时母体甲状腺也容易发生免疫功能紊乱从而引起甲状腺炎。
产后甲状腺炎是在分娩后免疫抑制机制解除的影响下,潜在的AIT转变为临床形式。甲状腺自身抗体与PPT的相关性已得到公认。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的妇女将有40%一60%发生本病,TPOAb阳性妇女发生PPT的危险性是TPOAb阴性妇女的20倍,所以TPOAb是预测妊娠妇女发生PPT的重要指标。过量的碘摄入是诱发PPT发生的因素。
多数产后甲状腺炎病例呈现自限性过程。甲亢期不需要服用抗甲状腺药物。甲亢症状严重者可给予β-肾上腺素能受体阻断药等对症治疗。甲减期血清TSH10uIU/L组主张给予甲状腺激素替代治疗。曾患产后甲状腺炎的妇女在产后5一10年内发生性甲减的危险性明显增加,建议每年监测TSH。一旦发生甲减,应当及时治疗。
产后甲状腺炎的预防:应避免给有本病病史妇女使用含碘药物,以避免诱发甲状腺功能减退症。妊娠妇女产前测定TPO-Ab对于预测该病的发生具有重要意义,对已知TPOAb阳性的妇女,产后3—6个月要监测血清甲状腺激素和TSH。目前尚无足够证据说明产后抑郁症与产后甲状腺炎及甲状腺抗体的关系;但是因为甲减作为产后抑郁症的原因是可以的,所以主张在产后抑郁症中要筛查甲减,以便治疗。
亚急性甲状腺炎是什么
亚急性非化脓性甲状腺炎(DeQuervain甲状腺炎)
又称为非特异性肉芽肿性甲状腺炎。常继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎。病因可能是病毒感染,破坏了部分甲状腺滤泡,释放的胶体犹如异物一样,引起甲状腺组织内的异物反应。
临床上,部分病人的病情较急,体温升高,甲状腺肿胀并有压痛;疼痛常波及至耳、枕部,在吞咽时加剧。但多数患者的病情较轻,甲状腺仅较硬,轻压痛。血沉明显增速,但白细胞计数正常。病程一般为3个月左右,愈后甲状腺功能多不减退。
治疗方面,泼尼松有明显的,疼痛很快缓解,肿胀消退,但也易复发,则可再用泼尼松,同时加用干甲状腺片。抗菌药则无效。
忻州哪家医院专治甲状腺
甲状腺病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲状腺疾病患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,要能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。所以在选择甲状腺医院的时候一定要看医院是否、正规;选择一个专业的治疗甲状腺的专科医院,有利于基本更好的治疗。