辽阳在哪家医院肾病好
肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。
尿潜血是肾炎吗
在门诊经常遇到一些患者(算不上真正意义的患者)反复问同样的问题,尿潜血几个()是肾炎吗?有些人长期被尿潜血几个“”号困扰,担心自己得了严重的肾脏病,将来会发展为成尿毒症。整体忧心忡忡,四处求医,甚至不远千里来京求治。结果继续检查,什么事也没有。尿潜血究竟是怎么回事?尿潜血是尿常规中的一项。是医院里常见的检查项目,医生开一张尿常规检查申请单,病人取一些尿液送到化验室,结果很快就出来。尿潜血检验的原理是一种化学反应方法,医学上称之为干化学法。尿潜血使用的是“血红蛋白类过氧化物酶法”,灵敏度是150-300微克/升。红细胞的主要成分是血红蛋白,如果尿里有血红蛋白,在实验里就会发生化学反应,尿潜血就出现阳性,或者说几个“”号,说明尿里可能有红细胞。但不能说一定有红细胞,或者说有血尿,或者说是肾炎血尿。第一,尿潜血检测的是尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分,但不等同于红细胞。譬如有些原因导致血液里的红细胞溶解破坏,释放出大量血红蛋白,血红蛋白就会通过肾脏,从尿液里排出去,查尿常规时就会发现尿潜血多个()号,但并不能代表尿里有红细胞,或者说尿血。第二,尿潜血检测的目标除了血红蛋白外,还有尿液里的肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌等等,也会对化学试剂起反应,出现尿潜血阳性,也是几个()号,很显然,这个时候尿潜血的阳性绝对不是尿里有血、有红细胞,医学上叫做假阳性。由上述可见,出现尿潜血阳性主要有两种情况:
1、尿里真的有红细胞,有就是红细胞尿;
2、血红蛋白尿或对尿中某些物质的化学反应出现的假阳性。而尿潜血假阳性的比例很高。这就是为什么有那么多人有尿潜血几个()号。所以尿常规检查通常只用于肾脏疾病的筛查,把有肾脏病的患者尽可能的查出来,然后在进一步检查,目的是减少有病没发现,出现漏诊。换句话说,尿潜血只是说尿液可能红细胞,要确定是不是一定有红细胞怎么办?尿常规里还有一项是尿红细胞。这说明尿潜血和尿红细胞不是一个概念,而是两回事。尿潜血的几个()与血尿的轻重也没有关系。尿里有红细胞就一定是肾炎吗?也不是。是不是肾炎主要看红细胞的数量和形态。医学上通常把在显微镜每个高倍视野超过5个红细胞(5/HPF),形态为变形红细胞才诊断为肾炎血尿。
急性肾小球肾炎的诊治
一、概述
急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但每天临床上表现为结合急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球成为疾病,故也常称为急性肾炎问题综合征。四川临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期常见的一种肾脏病。年龄以儿童多见。
二、症状:
发病前1-3周有前驱感染史(上感、化脓性扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤感染、支气管炎、肺炎等)。
典型急性肾炎的临床英国表现:血尿,常是肉眼血尿、也可以是显微镜下血尿、血尿开始好评的一段时间可同时有程度不等的蛋白尿;浮肿,面部、眼睑、下肢等处多见,浮肿是紧张性;少尿;如测量血压,可发现学士大部分科学病人血压有不同医生程度升高。
严重病例:部分患儿在发病1-2周内可出现急性肾衰竭、心力衰竭、高血压脑病、意识障碍等。
还有一些不典型病例。主要治疗根据有链球菌前驱感染,血清C3降低及肾穿刺活检来明确开始诊断。
三、技能治疗原则:
1、休息:急性期二周内应卧床,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动;病程三个月内不适合参加基因体育活动或重体力劳动;
2、饮食:有水肿及高血压的患者应限制钠盐的摄入,食盐每日1-3克;急性肾炎的急性期、移植特别是有肾功能不全时应严格手术控制蛋白入量(蛋类、鸡、鸭、鱼、肉、动物的内脏如肝、肾等),切勿听信没有根据的偏方与传言,如以脏补脏、多吃营养、以致含氮物质进入过多,增加肾脏负担,造成不良的后果;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应。
3、抗生素的关节炎应用:为清除体内残存细菌,可在疾病中心初期给予青霉素7-10天。
4、对症擅长治疗:利尿、降血压。
5、重症患者需要血液透析或血液滤过等替代治疗。
四、预后:
1、急性肾炎90%以上可以完全恢复,不留任何后遗症。
2、严重病例是造成死亡的主要建立原因,因此博导必须及时多例发现,正确学会治疗。
3、卫生通过大量病例的医生长期随访证明,至少有5-10%的病人杂志病程一年内尿不能完全正常、持续1年以上或更长时间,其中部分仍可恢复。
4、大约3-5%的得以病人持续不愈,形成医学慢性过程,影响肾功能。