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甲亢同位素治疗注意事项 朝阳治疗甲亢的医院哪里好

发布时间:2023-05-02 19:45

朝阳治疗甲亢的医院哪里好

药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。

甲亢同位素治疗注意事项

1、治疗前低碘饮食1-2周,让甲状腺处于“碘饥饿”状态,这样能够促进起治疗作用的I-131更加高效地被甲状腺组织摄取。

2、建议所有患者在治疗前使用“β肾上腺素能受体阻滞剂”药物,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等,除非患者存在使用该类药物的禁忌证。

3.如果患者甲亢比较严重,比如症状十分明显、或者甲状腺素(FT4)水平超过正常上限的2~3倍,应预先使用抗甲状腺药物(首选甲巯咪唑)治疗一段时间,并在同位素治疗前3天停药。

4.如果患者合并严重基础病变,比如心脏病,感染,肝脏衰竭,肾脏衰竭,未经良好控制的糖尿病、脑血管病、肺部疾病等,必须先给予相应治疗,待病情稳定后再进行同位素治疗。

治疗当日

1、口服I-131前后2小时均需禁食,可适度饮水。

2、服药后不要揉压甲状腺。3.服药后当日,有“晕车”史的患者应避免乘坐机动车,以防晕车呕吐。

治疗后

1、注意休息,避免劳累和精神刺激,服药2天内应多喝水、多排尿。

2、治疗后不适的应对同位素治疗一般无任何不适,少数患者可能会在治疗后几天内出现乏力、纳差、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺肿胀等症状,只要注意观察、对症处理即可。个别患者如果出现甲状腺疼痛症状,可给予必要的止痛治疗。

3、注意辐射防护口服I-131后一段时间内,患者会对周围近距离人群构成少量γ辐射,但体外释放的辐射量有限,不会造成明确的辐射危害。即使如此,根据辐射防护原则,建议在治疗后1周内,在固定居所中与他人保持1.8米以上距离,避免与他人共用餐具。治疗后2周内应避免与婴幼儿及孕妇近距离密切接触;有生育计划者应在半年后再考虑受孕。

4、症状加重的应对同位素治疗后的2周内,甲状腺组织“库存”的甲状腺激素仍将释放入血,可能造成甲亢症状加重。除继续服用“β肾上腺素能受体阻滞剂”直至症状消失外,甲亢严重者可在同位素治疗3~7天后继续口服甲巯咪唑,并在此后的4~6周中随着甲状腺功能正常逐渐减量、停药。

5、坚持复查大部分患者在接受同位素碘治疗后4~8周内,症状会逐渐缓解、消失,甲状腺体积缩小、恢复正常。建议在治疗后1~3个月内和6个月时分别进行随访,评价,以后复查间隔时间可以逐渐延长至每年随访1次。

6、可能需要再次治疗治疗3~6个月后,如果甲亢仍未缓解,可根据病情需要再次行同位素治疗。

7、应对甲减治疗后如果出现甲状腺功能减退,可应用“左甲状腺素钠”药物进行治疗,并定期复查、调整剂量。

如何用赛治治疗甲亢药物

对甲状腺功能亢进症(简称,甲亢)的治疗,主要包括药物(赛治)、同位素和手术治疗。经过多年的临床经验积累,我逐渐摸索到甲亢药物治疗的佳剂量。首先根据甲状腺激素的化验单中游离T4水平(FT4)和患者的临床表现,把甲亢分为“严重的甲亢,中度的甲亢和轻度的甲亢”。根据分类的结果,给予不同剂量的赛治进行治疗。对于严重甲亢,给予赛治每天3次,每次10mg(1片)。对于中度的甲亢,赛治的治疗剂量为每天一次,每次15mg(1片半);对于轻度甲亢,每天服用赛治一次,每次7.5mg(四分之三片);治疗3-4周后复查甲状腺功能并根据化验结果调整剂量。这样用药大的好处,避免药物过量引起。对于绝大多数的患者,药物剂量为每天10mg左右,大大避免了药物引起肝功能损伤和白细胞降低的风险。近2年,因为这些患者赛治用量明显减少,因此发生的肝功能损伤和白细胞下降发生率非常少,几乎没有。有文献提示,每天赛治的剂量小于10mg的时候,几乎没有肝脏损害或者白细胞降低的发生。因此建议,各位患者和临床医生,应根据患者甲状腺激素的水平,选择适宜的赛治剂量进行治疗。既能有效治疗甲亢,又能避免很多不良反应。

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