如何正确看待甲亢131碘治疗后的甲减
任何一个核医学科医生都不想把甲亢治疗成甲减,把病人是我们向往的目标。但目前的诊疗水平,任何一个医生都难免把病人治疗成甲减,包括内科医生和外科医生,也包括美国医生。即使使用再精确的给药剂量,也难免发生,这是个医学难题。甲减比甲亢好治疗,甲减一经诊断,其治疗方法简便,采用左甲状腺素替代治疗,将病人的甲状腺激素补充适量即可和正常人一样生活,不会引起病人肝肾功能和造血系统的损害等;亦不会影响妊娠及哺乳;早期发现及替代治疗,不会产生严重后果。迅速治疗甲亢有利于提高生活质量,甲减病人生活质量远远高于甲亢病人,是甲亢治疗后的积极转归。难治性的甲亢病人要么处于甲亢迁延不愈状态、要么处于甲减替代治疗状态,痊愈的状态可能性较小。若病人对131碘治疗后的甲减不能接受,那么就不要选131碘治疗!
甲亢与肾小管性酸中毒——低钾血症
肾小管性酸中毒是指肾小管病变的肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。肾小管性酸中毒的病因还不完全清楚,但不少病例是由于自身免疫性疾病引起的。自身免疫过程发生在肾小管可以损伤肾小管功能,因而导致肾小管酸化尿液的功能发生障碍。甲亢(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)是一种自身免疫性疾病,可能其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也可同时发生在肾小管。因此,甲亢和肾小管性酸中毒可以同时存在。在临床工作中,我们曾发现过这种病例,肾小管性酸中毒在甲亢病情控制后有所减轻,因而提示肾小管性酸中毒和甲亢有密切的关系。但是,目前还不能肯定两种病的因果关系,也许两种病是自身免疫性疾病的两个方面的表现。肾小管性酸中毒的主要临床表现为:低血钾引起的有关症状,如无力、肢体麻痹等;术不能中毒引起的有关症状,如恶心、食欲减退等;骨脱钙引起的有关症状,如骨痛、骨骼变形等。化验检查发现低血钾、血液中毒(血pH值下降)、低血钙、尿呈硷性(尿pH值上升)。X线检查发现骨密度减低。
葫芦岛哪所医院治甲亢效果好
甲亢,、是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。、甲亢的治疗,一定要到正规的三甲医院做检查,抽血化验,根据检查的结果,按医嘱及时的服用药物治疗,按时到医院做复查,调整服用的药物,