桥本氏甲状腺炎是什么
桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,为甲状腺炎中常见的疾病。
如何诊断桥本是甲状腺炎?
1、甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;
2、TGAb、TMAb阳性;
3、血TSH升高;
4、甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;
5、过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为阳性,应给予必要的影像学检查协诊,并给予甲状腺素诊断性治疗,必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
如何选择桥本氏甲状腺炎的治疗方法?
目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。
桥本氏甲状腺炎的保守治疗方法有哪些?
1、一般不宜手术治疗。对于亚急性起病,有疼痛者,强的松治疗有效,但不持久。
2、甲状腺肿大明显者或有甲减者,应给予甲状腺素治疗,可用左旋甲状腺素50-100ug/d或甲状腺素片60-120mg/d。根据病情可适度增减,使TSH达到稳定滴度。
3、桥本甲亢可给予抗甲状腺药物治疗,可用他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗,但剂量应小于一般甲亢,服药时间不宜过长。如为一过性甲亢(临床症状型),仅用β-受体阻滞剂(心得安)对症治疗即可。
桥本氏甲状腺炎手术怎么做,术后要注意什么问题?
术中应常规行冰冻切片组织活检,如证实为本病,只应行甲状腺叶部分切除和峡部切除手术。以去除较大单发结节,解除压迫为主要目的,尽量保留可复性甲状腺组织。如病理确诊为恶性,应按甲状腺癌处理原则处理。术后应常规应用甲状腺素继续治疗,防止甲减发生。
患有甲状腺功能亢进症的女性能否怀孕
甲亢女性患者在内分泌专科医务人员的监护下,完全可以像正常妇女那样生个健康的孩子。但甲亢女性在甲亢未前是不宜怀孕的,这是因为怀孕本身必然加重患者的身心负担,影响康复而且也易造成流产丶早产和死胎。同时,如果甲亢药物治疗稍有偏差,还会引起胎儿甲状腺机能亢进丶胎儿甲状腺肿大,甚至胎儿甲状腺功能减退症,影响胎儿大脑的发育。
因此,患者甲亢的女性不要急于怀孕,首先积极开展甲亢治疗,待甲亢痊愈后再考虑怀孕。采用手术治疗甲亢者,应术后3个月无复发,可考虑怀孕。采用碘131放射治疗者,治疗半年后甲亢痊愈后再选择怀孕。采用抗甲状腺药物治疗者,低2年左右可能,在停药半年后无复发症状,方可考虑怀孕。
如甲亢女性在甲亢前已怀孕,考虑到甲亢对母子的不利,主张终止妊娠。-般人工流产在怀孕前3个句内进行。如甲亢女性己怀孕,因某些方面因素不想中止妊娠,必须定期就诊,在内分泌和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期保健。
琼海甲状腺治疗医院哪家专业
选择治疗甲状腺疾病的医院时看医院是否有专业的医生团队。医生团队是医院的核心,主治医生的专业水平和临床经验会在治疗过程中起到至关重要的作用,直接影响治疗的效果。专业的医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方法,一人一方,治果明显。甲状腺疾病种类多,如果医生不专业会出现误诊误治的情况,对患者的治疗是极其不利的,所以选择医院时医生是否专业也很重要。