新余甲亢哪里治果好
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能,对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短,所以在选择治疗甲亢疾病的医院时,一定要选择一个正规、的医院。
甲亢患者长期吃药会不会吃出甲减
甲亢指的是甲状腺的功能亢进,甲减指的是甲状腺的功能减退。不管是甲亢和甲减,都能够危害患者的健康。很多患者都要疑问这样一个问题,那就是甲亢患者长期吃药会不会出现甲减呢?答案是肯定的,接下来就让我们一起来了解一下。
为什么甲亢患者长期吃药会出现甲减呢?
1、药物治疗
采用药物治疗的甲亢患者如果不定期复查,只是盲目的吃治疗甲亢的西药,如果本身病情已经得到了控制和稳定,再继续服用西药就容易造成甲减。药物能够抑制体内的甲状腺激素分泌,病人出现甲状腺激素分泌不足的情况,出现甲减也不足为奇。
2、碘131治疗方法
碘131治疗方法也是很多甲亢患者都会选用的治疗方法,这个方法也是会容易造成治疗过度,出现甲减的。这个治疗方法的原理就是通过核放射的治疗方式,杀死多余的甲状腺细胞,使甲状腺的激素分泌减少。但是如果过量的治疗就会杀死过多的甲状腺细胞,反而会导致甲状腺激素分泌不足,甲亢变成甲减。
3、手术治疗方法
如果是采用手术治疗方法治疗甲亢,指的是用手术的方法将甲状腺组织切除。但是这种情况非常依赖于主刀医生的经验,如果甲状腺组织切除不够多就治疗不了甲亢,或者在短时间内就会复发。如果甲状腺组织切除的过于多,就容易造成患者的甲减,手术治疗方法患者从甲亢变甲减就是这个原因。
甲亢变甲减身体上会有哪些信号呢?
不敢患者采用哪种的治疗方式,如果治疗过度就很容易从甲亢变成甲减,甲减对人体的生命健康危害也非常大,所以要及时的发现,不能让甲减更加严重。在甲亢变成甲减的时候,身体会向我们发出一些信号,只有掌握这些信号才能早发现早控制。
如果甲亢变成了甲减,人们会非常的怕冷、嗜睡,并且反应也比原来迟钝许多,记忆力也会下降,在工作中会失误频频。另外体重也会增加,表情会比较呆滞,食欲也会有所衰退,这都是甲状腺功能下降的信号。出现了这些信号,尽早的去医院检查甲状腺功能,如果出现甲减应该及时控制和治疗。
甲亢如果治疗过度是有可能会造成甲减的,这种情况是比较常发生的,所以各位甲亢病人一定要及时的密切关注自己的甲状腺功能,不能过度治疗。
妊娠期甲亢的诊断及处理
1、妊娠甲亢综合征(SGH)及甲亢的诊断?
SGH发生在妊娠前半期(20周前),呈一过性,与hCG产生增多,过度刺激甲状腺激素产生有关。临床特点是8~10周发病,心悸、焦虑、多汗等高代谢症状,血清FT4和TT4升高,血清TSH降低或者不能测及,甲状腺自身抗体阴性。本病与妊娠剧吐相关,30~60%妊娠剧吐者发生SGH。SGH需要与Graves病甲亢鉴别,后者常伴有眼征及TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。
血清TSH妊娠特异参考值上限,排除妊娠甲亢综合征(SGH)后,甲亢诊断可以成立。
2、妊娠甲亢综合征的处理?
SGH以支持为主,纠正脱水和电解质紊乱。妊娠剧吐需要控制呕吐,纠正脱水,维持水电解质平衡。不主张给予抗甲状腺药物(ATD)治疗,因为一般在妊娠14~18周,血清甲状腺激素可以恢复至正常。当SGH与Graves甲亢鉴别困难时,可以短期使用ATD(如丙硫氧嘧啶)。Graves病甲亢不易缓解,需要ATD进一步治疗。
3、控制妊娠期发生的甲亢如何选择药物?
已患甲亢的妇女好在甲状腺功能控制至正常后怀孕,以减少妊娠不良结局。常用的抗甲状腺药物(ATD)有两种:甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。控制妊娠期甲亢,孕早期优先选择PTU,MMI为二线选择。孕中晚期优先选择MMI。控制妊娠期甲亢,不推荐ATD与L-T4联合用药。因为这样会增加ATD的治疗剂量,导致胎儿出现甲减。PTU与MMI的等效剂量比是10:1到15:1(即PTU100mg=MMI7.5-10mg)。ATD起始剂量取决于症状的严重程度及血清甲状腺激素的水平。总的来说,ATD起始剂量如下:MMI5~15mg/天,或者PTU50~300mg/天,每日分次服用。在PTU和MMI转换时应当注意监测甲状腺功能变化及药物不良反应(特别是血象和肝功能)。
β肾上腺素受体阻断剂,普萘洛尔20~30mg/天,每6-8小时服用,对控制甲亢高代谢症状有帮助。应用β受体阻滞剂长期治疗与宫内生长限制、胎儿心动过缓和新生儿低血糖症相关,使用时应权衡利弊,且避免长期使用。
4、妊娠期甲亢控制的目标?
抗甲状腺药物可以通过胎盘屏障。为了避免对胎儿的不良影响,应当使用小剂量的ATD实现其控制目标,即孕妇血清FT4值接近或者轻度高于参考值上限。应用ATD治疗的妇女,FT4和TSH应当每2~6周监测一次。
5、妊娠期间可否采取手术治疗甲亢?
妊娠期间原则上不采取手术治疗甲亢。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是对ATD过敏;需要大剂量ATD才能控制甲亢;患者不依从ATD治疗。如果确实需要,甲状腺切除术选择的佳时机是孕中期(14-276周)的后半期。手术时测定孕妇TRAb滴度,以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液(50~100mg/天)行术前准备。