鄂尔多斯哪里能治甲亢
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。
甲亢患者的妊娠与哺乳问题
每次门诊,都会遇到很多患有甲亢的女性,她们为担心的问题往往是怀孕和产后喂奶的事。
其实,很多甲亢患者,长期得不到正确的指导,以至于到了很大的年龄仍然不敢怀孕,即使怀孕了,也担心影响孩子,而终日惶惑不安,甚至产后也没能哺乳,失去了做目前重要的快乐,更会因为没有尽到一个母亲的责任而自责。
然而,甲亢并没有大家想象的那样可怕,只要选择了合适的医生,他们一定会认真而地帮意欲怀孕的女性处理得当。
第一、患有甲亢的女性可以怀孕,这一点困惑了很多患者,甚至医生。一般而言,在怀孕前需要良好地控制甲亢,假如疗程达到1年半到2年,可以尝试停药,停药后就可以考虑怀孕的事,绝对不是有些人说的要停药半年以后再怀孕。假如停药半年,很可能甲亢再次复发,这个时候,想怀孕就成了泡影。‘
好的方法是甲亢控制后带药怀孕,这样可以在小剂量药物治疗下,确保孕妇的甲状腺功能正常而又不至于对孩子产生不良影响。当然,带药怀孕,需要有合适的医生指导,因为整个孕期,药物的剂量掌握和调整十分重要。
第二、怀孕后发现甲亢者不必急于施行人工流产,临床经验告诉我们,甲亢对妊娠结局有一定影响,但只要及时有效地控制甲亢,大多可以分娩出正常的孩子。不过,这个时段怀孕,加之甲亢比较严重,医生对病情的观察以及药物的选择和剂量调整就显得尤为关键。
第三、怀孕期用药以丙硫氧嘧啶(PTU)为首选,假如不适宜,或不能耐受,也可以慎重使用甲巯咪唑(他吧唑),剂量好在PTU150mg/日,他吧唑15mg/日以下。需要以小的有效剂量维持。孕期不能使用放射性碘治疗,不能使用糖皮质激素,心得安的使用需要十分谨慎。
第四、产后可以哺乳,好使用PTU,而且,在喂奶后立即服药,四个小时之后再喂第二次奶,这样就比较。当然,对母亲服药的新生儿,要注意监测甲状腺功能。
第五、甲亢的孕妇产后需要对孩子进行甲状腺功能检查,一旦发现问题,需及时请内分泌医生处理。这个时候对孩子一般没有什么影响。
后,孕期需要1-2周看一次医生,大多数患者需要每月复查一次甲状腺功能。
甲亢患者生育问题
患者:蒋医生:我今年8月14日给您看的时候,已经怀孕5周,验血的结果:T3为3.00,T4为1.42,促甲状腺素为1.457甲状腺球蛋白抗体为28.2,您当时让我只吃PTU一种药,药量是每天一次,每次一粒,其他药就暂时不吃了,包括胱氨酸、优甲乐、维生素B1、还有一种是好像心型的那仲药我忘记叫什么药名了,并让我两周后去验血,后我于9月2日去验血,结果是T3为3.43,T4为1.21,促甲状腺素为0.30,甲状腺球蛋白抗体为36.7,甲状腺过氧化酶抗体为259.0,那就是说促甲状腺素低了一点,那我的药要怎么吃啊?谢谢您了。
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一:继续服用,不用减药。患者:蒋医生:我在书上看到说如果在孕期服用丙硫氧嘧啶片会造成新生儿甲状腺先天性仲大,是真的吗?另外这个药会不会对胎儿有其他的影响,如影响智力或其他方面的?中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一:应该没有问题。一般来说,小剂量PTU对胎儿无影响。患者:蒋医生:那以后我是否每两周就去验一次血来看药量?我分别于8月20日和8月27日去验了两次血,两次的孕酮分别为23.98和22.90,妇科的医生说都偏低,怕容易流产,让我打孕酮针,这个也是因为甲亢引起的对吗?另外我现在这种情况可以吃秋参吗?因为听说秋参是保胎的。感谢您了!中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一:应该与甲亢没有直接关系,尊重妇科医生的意见。患者:蒋教授,我儿子于4月2日顺利出世了,非常感谢您对我的帮助,我在4月1日验血,其中T3:2.8T4:0.93TSH3:1.093aTG:32.2而且我在怀孕期间的甲功也是正常的,我一直按您说的每天吃一片PTU,我想咨询一下,我宝宝要做什么检查吗?如果要的话多大去做好点?另外我没有喂母乳,吃的是奶粉。中山大学孙逸仙纪念医院核医学科蒋宁一:祝贺您生了一个健康男孩。小孩一般没有问题,出生时检查没有问题就行。可以母乳喂养,应该母乳喂养。PTU可以通过乳腺到达乳汁,但量很少。研究表明24小时所有乳汁中PTU含量是母亲服用量的0.07%。母亲服PTU200mg每天3次,小儿每日得到99ug。因此,哺乳是的。卫生组织也提出,母亲用PTU可以哺乳。